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肝硬化患者合并膽結(jié)石的處理較為復(fù)雜，需要綜合考慮肝硬化的嚴重程度、膽結(jié)石的大小和癥狀等。包括評估肝功能、選擇合適的治療方案、預(yù)防并發(fā)癥、定期復(fù)查以及注意生活方式。 1. 肝功能評估：通過血液檢查、影像學(xué)檢查等，了解肝臟的合成、代謝和解毒功能，判斷患者對治療的耐受能力。 2. 膽結(jié)石情況：明確結(jié)石的大小、數(shù)量、位置以及是否引起膽囊炎、膽管炎等并發(fā)癥。 3. 治療方案選擇：癥狀輕微且結(jié)石較小，可先觀察；若癥狀明顯或結(jié)石較大，可能需要手術(shù)，但手術(shù)風險相對較高。 4. 預(yù)防并發(fā)癥：警惕術(shù)后出血、感染、肝功能衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測肝功能、膽結(jié)石變化，以便及時調(diào)整治療策略。 6. 生活方式調(diào)整：保持低脂飲食，避免飲酒和過度勞累。 總之，肝硬化合并膽結(jié)石患者的治療需要謹慎權(quán)衡利弊，選擇最適合患者的個體化治療方案，并在治療過程中密切關(guān)注病情變化。