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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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乙肝轉(zhuǎn)陰后停藥時機的選擇需綜合考慮多項因素,如乙肝病毒載量、肝功能指標、肝臟影像學(xué)檢查、治療時長以及個體的免疫狀態(tài)等。 1.乙肝病毒載量:若多次檢測病毒載量均低于檢測下限,提示病毒得到有效控制,這是停藥考慮的重要因素之一。 2.肝功能指標:包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等,如果這些指標長期穩(wěn)定在正常范圍內(nèi),說明肝臟炎癥得到緩解。 3.肝臟影像學(xué)檢查:如肝臟 B 超、CT 等,未顯示肝臟有明顯的纖維化、肝硬化等病變,可作為停藥參考。 4.治療時長:一般來說,核苷(酸)類似物治療至少 4 年,且乙肝表面抗原消失后鞏固治療 3 年以上,干擾素治療 1 年以上,病情穩(wěn)定,可考慮停藥。 5.個體免疫狀態(tài):若機體免疫功能較強,有助于控制病毒復(fù)制,對停藥有利。 總之,乙肝轉(zhuǎn)陰后停藥需謹慎,應(yīng)在醫(yī)生的綜合評估和指導(dǎo)下進行,切勿自行停藥,以免導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。
2024-11-14 23:44
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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