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乙肝轉(zhuǎn)陰后停藥時(shí)機(jī)的選擇需綜合考慮多項(xiàng)因素，如乙肝病毒載量、肝功能指標(biāo)、肝臟影像學(xué)檢查、治療時(shí)長(zhǎng)以及個(gè)體的免疫狀態(tài)等。 1.乙肝病毒載量：若多次檢測(cè)病毒載量均低于檢測(cè)下限，提示病毒得到有效控制，這是停藥考慮的重要因素之一。 2.肝功能指標(biāo)：包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等，如果這些指標(biāo)長(zhǎng)期穩(wěn)定在正常范圍內(nèi)，說(shuō)明肝臟炎癥得到緩解。 3.肝臟影像學(xué)檢查：如肝臟 B 超、CT 等，未顯示肝臟有明顯的纖維化、肝硬化等病變，可作為停藥參考。 4.治療時(shí)長(zhǎng)：一般來(lái)說(shuō)，核苷（酸）類似物治療至少 4 年，且乙肝表面抗原消失后鞏固治療 3 年以上，干擾素治療 1 年以上，病情穩(wěn)定，可考慮停藥。 5.個(gè)體免疫狀態(tài)：若機(jī)體免疫功能較強(qiáng)，有助于控制病毒復(fù)制，對(duì)停藥有利。 總之，乙肝轉(zhuǎn)陰后停藥需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生的綜合評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行停藥，以免導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。