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痔瘡大出血是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如出血的嚴(yán)重程度、痔瘡的類型和分期、患者的身體狀況、保守治療的效果以及是否存在并發(fā)癥等。 1.出血嚴(yán)重程度：若出血量較大，持續(xù)不止，甚至導(dǎo)致貧血，手術(shù)可能是必要的。 2.痔瘡類型和分期：內(nèi)痔嚴(yán)重脫垂或混合痔，保守治療效果不佳時(shí)，手術(shù)更適合。 3.患者身體狀況：患者身體條件良好，能耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)。若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加，可能先嘗試保守治療。 4.保守治療效果：如使用痔瘡栓（如馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、肛泰栓、普濟(jì)痔瘡栓）、口服藥物（如地奧司明片、槐角丸、痔速寧片）及坐浴等保守治療后，出血仍無(wú)法控制，需手術(shù)。 5.并發(fā)癥：若出現(xiàn)痔核嵌頓、感染等并發(fā)癥，手術(shù)往往是必要的。 總之，痔瘡大出血是否手術(shù)應(yīng)綜合多方面因素判斷?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。