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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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耿入峰 醫(yī)師
張家口市第五醫(yī)院
二級
內(nèi)科
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糖尿病足患者雙足第一趾傷口不收口,可能與血糖控制不佳、感染未控制、局部血液循環(huán)差、神經(jīng)病變、營養(yǎng)不良等有關。 1. 血糖控制不佳:高血糖會影響傷口愈合?;颊邞?guī)律監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,將血糖控制在合理范圍。 2. 感染未控制:傷口存在細菌感染會阻礙愈合。需進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,選用敏感的抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等。 3. 局部血液循環(huán)差:足部血液循環(huán)不良不利于傷口恢復??赏ㄟ^改善微循環(huán)的藥物,如前列地爾、胰激肽原酶等,必要時進行血管重建手術。 4. 神經(jīng)病變:神經(jīng)功能異常影響傷口感知和修復。使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B? 等。 5. 營養(yǎng)不良:缺乏蛋白質、維生素等營養(yǎng)物質會延緩傷口愈合。要保證均衡飲食,攝入足夠的蛋白質、維生素 C、維生素 E 等。 糖尿病足傷口不愈合需要綜合治療,患者要積極配合醫(yī)生,同時注意足部護理,避免受傷和感染加重。
2024-11-21 15:46
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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尚春華 住院醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
普內(nèi)科
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糖尿病足患者雙足第一趾傷口不收口,可能與血糖控制不佳、感染未控制、局部血液循環(huán)差、神經(jīng)病變、營養(yǎng)不良等有關。 1. 血糖控制不佳:高血糖會影響傷口愈合?;颊邞?guī)律監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,將血糖控制在合理范圍。 2. 感染未控制:傷口存在細菌感染會阻礙愈合。需進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,選用敏感的抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等。 3. 局部血液循環(huán)差:足部血液循環(huán)不良不利于傷口恢復。可通過改善微循環(huán)的藥物,如前列地爾、胰激肽原酶等,必要時進行血管重建手術。 4. 神經(jīng)病變:神經(jīng)功能異常影響傷口感知和修復。使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B? 等。 5. 營養(yǎng)不良:缺乏蛋白質、維生素等營養(yǎng)物質會延緩傷口愈合。要保證均衡飲食,攝入足夠的蛋白質、維生素 C、維生素 E 等。 糖尿病足傷口不愈合需要綜合治療,患者要積極配合醫(yī)生,同時注意足部護理,避免受傷和感染加重。
2024-11-21 16:54
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