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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
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新生兒溶血病是一種常見(jiàn)的新生兒疾病,通常由于母嬰血型不合引起。通過(guò)及時(shí)診斷和合理治療,多數(shù)患兒可以獲得較好的治療效果,包括光照療法、藥物治療、換血治療等。但治療效果也會(huì)受到病情嚴(yán)重程度、發(fā)現(xiàn)和治療的及時(shí)性等因素影響。 1. 疾病原理:新生兒溶血病主要是母嬰血型不合,母親體內(nèi)的抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),破壞胎兒的紅細(xì)胞,導(dǎo)致膽紅素生成增加。常見(jiàn)的血型不合有 ABO 血型不合和 Rh 血型不合。 2. 癥狀表現(xiàn):患兒可能出現(xiàn)黃疸、貧血、肝脾腫大等癥狀。黃疸出現(xiàn)早、進(jìn)展快是常見(jiàn)表現(xiàn)。 3. 診斷方法:通過(guò)血型檢測(cè)、膽紅素測(cè)定、血常規(guī)等檢查來(lái)明確診斷。 4. 治療方法: 光照療法:常用藍(lán)光照射,使膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性異構(gòu)體,易于排出體外。 藥物治療:如丙種球蛋白,可抑制免疫反應(yīng),減少紅細(xì)胞破壞;肝酶誘導(dǎo)劑如苯巴比妥,可增加肝臟處理膽紅素的能力。 換血治療:對(duì)于嚴(yán)重病例,通過(guò)換血可去除抗體和膽紅素,糾正貧血。 5. 治療時(shí)機(jī):早期診斷和治療至關(guān)重要,出生后密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平,一旦達(dá)到治療標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)立即開(kāi)始治療。 6. 預(yù)后情況:多數(shù)患兒經(jīng)治療后可恢復(fù)良好,但嚴(yán)重病例可能會(huì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。 總之,新生兒溶血病雖然可能給患兒帶來(lái)一定風(fēng)險(xiǎn),但只要及時(shí)診斷和規(guī)范治療,多數(shù)患兒可以治愈,家長(zhǎng)不必過(guò)于擔(dān)憂,應(yīng)積極配合醫(yī)生治療。
2024-11-22 00:16
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什么是新生兒溶血病? 新生兒溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發(fā)現(xiàn)的人類26個(gè)血型系統(tǒng)中,以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見(jiàn),其次為Rh血型系統(tǒng)。上海1959~1977年18年內(nèi)共檢測(cè)835例新生兒溶血病,其中A、B、O溶血病712例(85.3%),Rh溶血病122例(14.6%),MN溶血病l例(0.1%)。是由父親遺傳而母親所不具有的顯性胎兒打細(xì)胞血型抗原,通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入母體.刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的血型抗體,當(dāng)不完全抗體(IgG)進(jìn)入胎兒血循環(huán)后,與紅細(xì)胞的相應(yīng)抗原結(jié)合(致敏紅細(xì)胞),在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)被破壞,引起溶血。 查看全文»
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