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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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新生兒溶血病是一種常見的新生兒疾病，通常由于母嬰血型不合引起。通過及時診斷和合理治療，多數(shù)患兒可以獲得較好的治療效果，包括光照療法、藥物治療、換血治療等。但治療效果也會受到病情嚴重程度、發(fā)現(xiàn)和治療的及時性等因素影響。 1. 疾病原理：新生兒溶血病主要是母嬰血型不合，母親體內的抗體通過胎盤進入胎兒體內，破壞胎兒的紅細胞，導致膽紅素生成增加。常見的血型不合有 ABO 血型不合和 Rh 血型不合。 2. 癥狀表現(xiàn)：患兒可能出現(xiàn)黃疸、貧血、肝脾腫大等癥狀。黃疸出現(xiàn)早、進展快是常見表現(xiàn)。 3. 診斷方法：通過血型檢測、膽紅素測定、血常規(guī)等檢查來明確診斷。 4. 治療方法： 光照療法：常用藍光照射，使膽紅素轉化為水溶性異構體，易于排出體外。 藥物治療：如丙種球蛋白，可抑制免疫反應，減少紅細胞破壞；肝酶誘導劑如苯巴比妥，可增加肝臟處理膽紅素的能力。 換血治療：對于嚴重病例，通過換血可去除抗體和膽紅素，糾正貧血。 5. 治療時機：早期診斷和治療至關重要，出生后密切監(jiān)測膽紅素水平，一旦達到治療標準應立即開始治療。 6. 預后情況：多數(shù)患兒經治療后可恢復良好，但嚴重病例可能會遺留神經系統(tǒng)后遺癥。 總之，新生兒溶血病雖然可能給患兒帶來一定風險，但只要及時診斷和規(guī)范治療，多數(shù)患兒可以治愈，家長不必過于擔憂，應積極配合醫(yī)生治療。
2024-11-22 00:16
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什么是新生兒溶血病? 新生兒溶血病(hemolytic disease of newborn，HDN)是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發(fā)現(xiàn)的人類26個血型系統(tǒng)中，以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見，其次為Rh血型系統(tǒng)。上海1959～1977年18年內共檢測835例新生兒溶血病，其中A、B、O溶血病712例(85.3%)，Rh溶血病122例(14.6%)，MN溶血病l例(0.1%)。是由父親遺傳而母親所不具有的顯性胎兒打細胞血型抗原，通過胎盤進入母體.刺激母體產生相應的血型抗體，當不完全抗體(IgG)進入胎兒血循環(huán)后，與紅細胞的相應抗原結合(致敏紅細胞)，在單核-吞噬細胞系統(tǒng)內被破壞，引起溶血。 查看全文»
