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消化道穿孔引發(fā)膿毒血癥如何處理

消化道穿孔引發(fā)膿毒血癥該怎么辦?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孫克來 醫(yī)師

    曹妃甸區(qū)六農(nóng)場醫(yī)院

    其他

    全科

    消化道穿孔后,細(xì)菌及毒素侵入血液可引發(fā)膿毒血癥,處理方法包括抗感染治療、手術(shù)干預(yù)、液體復(fù)蘇、器官功能支持及營養(yǎng)支持等。 1.抗感染治療:使用廣譜抗生素,如頭孢哌酮舒巴坦鈉、亞胺培南西司他丁鈉、萬古霉素等,以殺滅病原菌。但抗生素的使用需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。 2.手術(shù)干預(yù):及時修補或切除穿孔部位,清除腹腔內(nèi)的膿液和壞死組織,減少感染源。 3.液體復(fù)蘇:迅速補充晶體液和膠體液,糾正休克,維持血壓和組織灌注。 4.器官功能支持:如出現(xiàn)呼吸衰竭,可能需要機械通氣;腎衰竭時,可能需要進(jìn)行血液透析。 5.營養(yǎng)支持:通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng),提供足夠的能量和營養(yǎng)物質(zhì),增強機體抵抗力。 6.監(jiān)測生命體征:密切監(jiān)測體溫、心率、血壓、呼吸等,及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 7.對癥治療:如止痛、退熱等,以緩解患者的不適。 消化道穿孔引發(fā)的膿毒血癥病情危急,需要及時、綜合的治療。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療,積極配合醫(yī)生,以提高治愈率。

    2024-11-21 21:46
就醫(yī)問藥

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什么是膿毒癥和菌血癥?   膿毒癥(sepsis)是感染引起的全身性炎癥反應(yīng),指體溫、循環(huán)、呼吸有明顯改變者。菌血癥(bacteremia)是膿毒癥中的—種,即血培養(yǎng)檢出病原菌。除外一過性的菌血癥,多指有明顯感染癥狀者。 查看全文»

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    解放軍總醫(yī)院燒傷整形醫(yī)院

    擅長:燒傷膿毒癥和多器官障礙綜合征;燒傷后膿毒癥 詳情»

  • 朱曦

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

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  • 熊旭東

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    上海曙光醫(yī)院

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