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子宮內(nèi)膜異位癥的判斷需要綜合癥狀、體征、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面。常見的有痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常、不孕以及特殊的盆腔體征等。 1. 癥狀：痛經(jīng)是最常見的癥狀，多為繼發(fā)性且逐漸加重。慢性盆腔痛在月經(jīng)前后、性生活后或勞累時(shí)加重。月經(jīng)異常包括經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)淋漓不盡。不孕可能是由于盆腔粘連、排卵障礙等原因。 2. 體征：婦科檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)子宮后傾固定、附件區(qū)有觸痛性結(jié)節(jié)或囊性包塊。 3. 影像學(xué)檢查：超聲檢查可發(fā)現(xiàn)卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫等異常。磁共振成像（MRI）有助于明確病變的范圍和深度。 4. 實(shí)驗(yàn)室檢查：血清 CA125 水平可能升高，但一般不超過 200U/ml。 5. 腹腔鏡檢查：是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察到盆腔內(nèi)的病變情況，并進(jìn)行活檢確診。 如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，通過一系列檢查明確診斷，以便盡早治療。