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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮腺肌癥是一種常見的婦科疾病,指子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層,多發(fā)生于 30 - 50 歲經產婦。其病因尚不明確,可能與子宮內膜基底層損傷、高雌激素水平、遺傳、免疫等因素有關?;颊叱1憩F(xiàn)為經量增多、經期延長和進行性加重的痛經等癥狀。 1. 病因: 子宮內膜基底層損傷:多次妊娠及分娩、人工流產、刮宮等造成子宮內膜基底層損傷。 高雌激素水平:體內雌激素長期處于較高水平,刺激子宮內膜增生。 遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向。 免疫因素:機體免疫調節(jié)異常,影響子宮肌層對子宮內膜的防御。 其他:生殖道梗阻使經血流出不暢,也可能增加發(fā)病風險。 2. 癥狀: 月經失調:經量增多、經期延長。 痛經:進行性加重,疼痛位于下腹正中。 子宮增大:婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮均勻性增大或有局限性結節(jié)隆起。 不孕:病情嚴重時可能影響受孕。 性交疼痛:少數(shù)患者會出現(xiàn)。 3. 檢查: 婦科檢查:了解子宮大小、質地、活動度等。 B 型超聲:顯示子宮增大,肌層增厚,回聲不均。 磁共振成像(MRI):有助于明確病變范圍及與周圍組織的關系。 血清 CA125 測定:多數(shù)患者該指標升高。 4. 治療: 藥物治療:如達那唑、孕三烯酮、GnRH - a 類藥物等,緩解癥狀。 手術治療:包括子宮切除術、子宮腺肌病病灶切除術等。 介入治療:通過栓塞子宮動脈,減少子宮血供,緩解癥狀。 其他:放置曼月樂環(huán),也有一定效果。 子宮腺肌癥會給患者帶來諸多不適,影響生活質量。一旦確診,應根據病情、年齡、生育需求等,在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法。
2024-11-15 03:01
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