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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮腺肌癥是一種常見的婦科疾病,指子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層,多發(fā)生于 30 - 50 歲經(jīng)產(chǎn)婦。其病因尚不明確,可能與子宮內(nèi)膜基底層損傷、高雌激素水平、遺傳、免疫等因素有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)和進(jìn)行性加重的痛經(jīng)等癥狀。 1. 病因: 子宮內(nèi)膜基底層損傷:多次妊娠及分娩、人工流產(chǎn)、刮宮等造成子宮內(nèi)膜基底層損傷。 高雌激素水平:體內(nèi)雌激素長(zhǎng)期處于較高水平,刺激子宮內(nèi)膜增生。 遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向。 免疫因素:機(jī)體免疫調(diào)節(jié)異常,影響子宮肌層對(duì)子宮內(nèi)膜的防御。 其他:生殖道梗阻使經(jīng)血流出不暢,也可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 2. 癥狀: 月經(jīng)失調(diào):經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。 痛經(jīng):進(jìn)行性加重,疼痛位于下腹正中。 子宮增大:婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮均勻性增大或有局限性結(jié)節(jié)隆起。 不孕:病情嚴(yán)重時(shí)可能影響受孕。 性交疼痛:少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)。 3. 檢查: 婦科檢查:了解子宮大小、質(zhì)地、活動(dòng)度等。 B 型超聲:顯示子宮增大,肌層增厚,回聲不均。 磁共振成像(MRI):有助于明確病變范圍及與周圍組織的關(guān)系。 血清 CA125 測(cè)定:多數(shù)患者該指標(biāo)升高。 4. 治療: 藥物治療:如達(dá)那唑、孕三烯酮、GnRH - a 類藥物等,緩解癥狀。 手術(shù)治療:包括子宮切除術(shù)、子宮腺肌病病灶切除術(shù)等。 介入治療:通過栓塞子宮動(dòng)脈,減少子宮血供,緩解癥狀。 其他:放置曼月樂環(huán),也有一定效果。 子宮腺肌癥會(huì)給患者帶來諸多不適,影響生活質(zhì)量。一旦確診,應(yīng)根據(jù)病情、年齡、生育需求等,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
2024-11-15 03:01
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什么是子宮腺肌病? 具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長(zhǎng),亦可呈局限性增生形成團(tuán)塊。后者稱為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦,約半數(shù)患者同時(shí)合并子宮肌瘤,約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對(duì)尸檢及因病切除的子宮標(biāo)本發(fā)現(xiàn)10%~47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織,但其中僅70%有臨床癥狀。不同報(bào)道之間其發(fā)病率差別很大,為5.7%-69.6%。 查看全文»
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