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穿孔性闌尾炎的發(fā)生通常與闌尾管腔阻塞、細菌感染、闌尾先天畸形、闌尾血液循環(huán)障礙、機體免疫力下降等因素有關(guān)。 1. 闌尾管腔阻塞：這是急性闌尾炎最常見的病因。闌尾管腔細長，開口狹小，系膜短使闌尾卷曲，容易造成管腔阻塞。常見的阻塞原因有糞石、異物、寄生蟲等。 2. 細菌感染：闌尾腔內(nèi)存在大量細菌，如大腸桿菌、厭氧菌等。當(dāng)闌尾黏膜稍有損傷，細菌侵入管壁，就會引起不同程度的感染。 3. 闌尾先天畸形：如闌尾過長、過度扭曲、管腔細小等先天發(fā)育異常，容易導(dǎo)致闌尾腔引流不暢，引發(fā)炎癥和穿孔。 4. 闌尾血液循環(huán)障礙：闌尾動脈是回結(jié)腸動脈的分支，屬于終末動脈，當(dāng)血運障礙時，闌尾易發(fā)生缺血壞死，進而穿孔。 5. 機體免疫力下降：當(dāng)身體抵抗力降低時，比如過度勞累、營養(yǎng)不良、感冒等，闌尾的防御能力減弱，容易發(fā)生炎癥和穿孔。 總之，穿孔性闌尾炎的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果。一旦出現(xiàn)右下腹疼痛等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷，采取合適的治療措施。