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急性風濕熱和風濕性關(guān)節(jié)炎在病因、癥狀、診斷、治療和預(yù)后等方面存在差異。病因上，前者多與鏈球菌感染相關(guān)，后者是自身免疫性疾病。癥狀表現(xiàn)、診斷方法、治療手段及預(yù)后情況也各不相同。 1.病因：急性風濕熱主要由 A 組乙型溶血性鏈球菌感染引起；風濕性關(guān)節(jié)炎是自身免疫反應(yīng)所致。 2.癥狀：急性風濕熱常有關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、環(huán)形紅斑等；風濕性關(guān)節(jié)炎主要是關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、僵硬。 3.診斷：急性風濕熱需檢查鏈球菌感染指標、抗鏈球菌溶血素“O”等；風濕性關(guān)節(jié)炎要檢測類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等。 4.治療：急性風濕熱常用青霉素抗感染，阿司匹林等緩解癥狀；風濕性關(guān)節(jié)炎常用甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等。 5.預(yù)后：急性風濕熱及時治療預(yù)后較好，部分可能遺留心臟損害；風濕性關(guān)節(jié)炎病情易反復(fù)，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。 總之，急性風濕熱和風濕性關(guān)節(jié)炎雖有關(guān)聯(lián)，但在多個方面存在差別。出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷，規(guī)范治療。