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急性穿孔性闌尾炎的發(fā)生通常與闌尾管腔梗阻、細(xì)菌感染、闌尾血運(yùn)障礙、胃腸道功能紊亂以及神經(jīng)反射等多種因素有關(guān)。 1.闌尾管腔梗阻：糞石、異物、闌尾本身的解剖結(jié)構(gòu)異常等都可能導(dǎo)致闌尾管腔堵塞，使闌尾腔內(nèi)壓力升高，引發(fā)炎癥。 2.細(xì)菌感染：如大腸桿菌、厭氧菌等細(xì)菌侵入闌尾，引發(fā)感染，加重炎癥反應(yīng)。 3.闌尾血運(yùn)障礙：闌尾動(dòng)脈是終末動(dòng)脈，一旦發(fā)生血運(yùn)障礙，闌尾易發(fā)生缺血壞死，導(dǎo)致穿孔。 4.胃腸道功能紊亂：腹瀉、便秘等引起闌尾肌肉和血管痙攣，影響闌尾的血運(yùn)和排空。 5.神經(jīng)反射：胃腸道的神經(jīng)反射失調(diào)，可能導(dǎo)致闌尾肌肉和血管發(fā)生變化，誘發(fā)炎癥和穿孔。 總之，急性穿孔性闌尾炎的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。