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感染性休克的搶救要點有哪些

2024-11-17 15:56 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

感染性休克的搶救原則

回答1
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孫克來醫(yī)師

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感染性休克是由嚴(yán)重感染導(dǎo)致的危及生命的綜合征，搶救原則包括積極控制感染、補(bǔ)充有效循環(huán)血量、糾正酸中毒、改善微循環(huán)及應(yīng)用血管活性藥物等。 1.控制感染：盡早使用廣譜抗生素，如頭孢曲松、哌拉西林他唑巴坦、亞胺培南等，同時進(jìn)行病原學(xué)檢查，根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗生素。 2.補(bǔ)充血容量：先快速輸入晶體液，如生理鹽水、林格氏液，后輸入膠體液，如羥乙基淀粉、白蛋白。 3.糾正酸中毒：根據(jù)血氣分析結(jié)果，應(yīng)用碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒。 4.改善微循環(huán)：應(yīng)用肝素抗凝，防止微血栓形成。 5.應(yīng)用血管活性藥物：去甲腎上腺素可提升血壓，多巴胺能增加心輸出量。 6.維護(hù)重要臟器功能：如出現(xiàn)急性腎損傷，必要時進(jìn)行血液凈化治療。感染性休克病情危急，需要及時、綜合的搶救措施。患者應(yīng)在具備相應(yīng)救治能力的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療。
2024-11-18 11:50

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什么是感染性休克? 　　感染性休克系由病原微生物及其毒素或胞壁產(chǎn)物侵入血液循環(huán)。激括機(jī)體潛在反應(yīng)系統(tǒng)(交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)、補(bǔ)體系統(tǒng)、激肽系統(tǒng)、凝血與纖溶系統(tǒng)等)，使網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能損害，神經(jīng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)強(qiáng)烈，同時產(chǎn)生多種體液因子，引起全身炎癥反應(yīng)綜合征，導(dǎo)致微血管痙攣與障礙、代謝紊亂以及重要臟器灌注不足為特征的臨床綜合征。感染性休克是微生物因子和機(jī)體防御系統(tǒng)相互作用的結(jié)果，微生物的毒力和數(shù)量以及機(jī)體內(nèi)環(huán)境與應(yīng)答是決定感染性休克發(fā)生發(fā)展的重要因素。常見病因有膽囊炎、腹膜炎、大面積燒傷、絞窄性腸梗阻等。常見病原微生物為革蘭陰性桿菌和陽性球菌以及真菌和病毒等。查看全文»

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