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空腹血糖 7.8mmol/L 不一定能確診糖尿病，還需綜合考慮多種因素，如是否有糖尿病癥狀、糖化血紅蛋白水平、糖耐量試驗結果、家族病史以及近期的生活方式等。 1. 糖尿病癥狀：多飲、多食、多尿、體重減輕等癥狀是判斷糖尿病的重要依據(jù)之一。如果同時存在這些癥狀，加上空腹血糖 7.8mmol/L，糖尿病的可能性較大。 2. 糖化血紅蛋白：它能反映過去 2 - 3 個月的平均血糖水平，對診斷糖尿病有重要參考價值。 3. 糖耐量試驗：通過口服一定量的葡萄糖后，測量不同時間點的血糖值，能更準確地判斷是否患有糖尿病。 4. 家族病史：如果家族中有糖尿病患者，患病風險會相對增加。 5. 近期生活方式：長期高糖高脂飲食、缺乏運動、精神壓力大等不良生活方式可能導致血糖暫時升高。 總之，僅一次空腹血糖 7.8mmol/L 不能確診糖尿病，建議及時就醫(yī)，進一步完善相關檢查，如糖化血紅蛋白測定、糖耐量試驗等，以明確診斷，并在醫(yī)生的指導下采取相應的治療和生活方式調整措施。