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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉云先
昆明神康癲癇醫(yī)院
癲癇科
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兒童癲癇發(fā)病的原因主要有哪些呢?1.誘發(fā)因素:癲癇發(fā)病多系突然發(fā)生,無明顯誘發(fā)的因素。但也有一些發(fā)作確有誘發(fā)因素存在。這種誘發(fā)因素可能周期性出現(xiàn),如發(fā)作可與內(nèi)分泌因素或月經(jīng)有關(guān),另一些誘發(fā)因素則系不規(guī)則發(fā)生。誘發(fā)的因素能夠是正常日常生活中的自然性感覺性刺激,也可能是突然出現(xiàn)的刺激,或由病兒自己玩電腦、打游戲誘導(dǎo)的刺激。2.年齡因素:不同年齡階段引起癲癇的發(fā)病的病因有所不同。年齡或腦的成熟程度不僅影響發(fā)作的傾向,也影響發(fā)作的類型。兒童癲癇的發(fā)病的原因及年齡分布特點(diǎn)對(duì)癲癇的診斷及防治有指導(dǎo)意義,對(duì)于圍產(chǎn)期、新生兒期、嬰幼兒期的腦發(fā)育、遺傳、代謝、助產(chǎn)技術(shù)等問題需要給予足夠的重視。3.獲得性因素:由獲得性因素引起腦的結(jié)構(gòu)異?;虼x異??僧a(chǎn)生致癇灶或降低驚厥閾值。病變能是限局性或彌漫性,靜止性或進(jìn)行性。這類癲癇稱為病情癥狀性(或繼發(fā)性)癲癇。在病情癥狀性癲癇中,遺傳因素也可能起重要作用,在兒童時(shí)期尤其如此。4.遺傳因素:大量研究證明,癲癇的發(fā)病的原因和遺傳因素有關(guān)。遺傳能夠影響細(xì)胞膜離子通道的功能,降低驚厥閾值,引起神經(jīng)元放電。雙胎癲癇符合率的研究及家系腦電圖的研究都提示癲癇性素質(zhì)為常染色體顯性遺傳,且在5~15歲之間外顯率較高。已證實(shí)或推測與遺傳因素有密切關(guān)系的癲癇綜合征包括兒童及少年失神性癲癇、少年肌陣攣性癲癇、兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波、常染色體顯性遺傳夜間額葉癲癇等特發(fā)性全身或部分性癲癇,其中有些綜合征的基因已定位。在許多狀況下,特發(fā)性和遺傳性癲癇做為同義語來使用。但在某些狀況下兩者并不相同,如病情癥狀性癲癇中有大量遺傳性頑疾,例如結(jié)節(jié)性硬化、神經(jīng)纖維瘤病等,癲癇只是這些遺傳性頑疾造成的腦損傷引起的病情癥狀。
2018-12-14 12:24
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