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糖尿病患者使用西藥和胰島素效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如飲食控制不當(dāng)、缺乏運動、胰島素使用不規(guī)范、存在胰島素抵抗、合并其他疾病等。 1. 飲食控制不當(dāng)：不合理的飲食結(jié)構(gòu)會影響血糖控制。應(yīng)減少高糖、高脂肪、高鹽食物的攝入，增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。 2. 缺乏運動：運動量不足不利于血糖消耗。建議每周至少進行 150 分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳等。 3. 胰島素使用不規(guī)范：包括注射部位不正確、未按時注射、保存不當(dāng)?shù)?。要遵循醫(yī)生指導(dǎo)正確使用。 4. 存在胰島素抵抗：可聯(lián)合使用二甲雙胍、吡格列酮、羅格列酮等藥物增強胰島素敏感性。 5. 合并其他疾病：如甲狀腺功能亢進、庫欣綜合征等，會影響血糖。需治療原發(fā)病。 總之，對于血糖控制不佳的糖尿病患者，應(yīng)綜合分析原因，調(diào)整治療方案。同時，要定期監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑治療，并到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診。