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肛門四周疼痛有硬塊，可能是由肛周膿腫、血栓性外痔、肛瘺、肛裂合并感染、肛門周圍皮脂腺囊腫等引起。 1.肛周膿腫：多由肛腺阻塞感染引起，表現(xiàn)為肛門周圍的紅腫、疼痛和硬塊。治療常需切開引流，使用抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑等。 2.血栓性外痔：通常是外痔內(nèi)血管破裂，血液淤積形成。癥狀為肛門腫物、疼痛。可先保守治療，如外用痔瘡膏，口服地奧司明片等；嚴(yán)重時需手術(shù)切除。 3.肛瘺：一般是肛周膿腫的后遺癥，瘺管周圍可出現(xiàn)硬塊和疼痛。治療以手術(shù)為主，如肛瘺切開術(shù)。 4.肛裂合并感染：肛裂傷口感染時會有疼痛和硬塊。需保持肛門清潔，局部涂抹硝酸甘油軟膏，口服緩瀉劑。 5.肛門周圍皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成。若有感染，需抗感染治療，如口服阿莫西林膠囊，必要時手術(shù)切除。 出現(xiàn)肛門四周疼痛有硬塊應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施。同時要注意肛門局部衛(wèi)生，避免食用辛辣刺激性食物。