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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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懷疑肺癌時(shí),通常需要進(jìn)行多種檢查來(lái)明確診斷,包括影像學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、支氣管鏡檢查、病理活檢等。 1.影像學(xué)檢查:胸部 X 光片可初步篩查,但對(duì)于肺癌的診斷準(zhǔn)確性相對(duì)較低。胸部 CT 能更清晰地顯示肺部病變的大小、位置、形態(tài)等,是肺癌診斷的重要手段。增強(qiáng) CT 還能幫助判斷腫瘤與周?chē)艿年P(guān)系。 2.細(xì)胞學(xué)檢查:痰細(xì)胞學(xué)檢查通過(guò)收集痰液,查找癌細(xì)胞,但陽(yáng)性率相對(duì)較低。胸腔積液細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)伴有胸腔積液的患者有一定診斷價(jià)值。 3.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè):如癌胚抗原(CEA)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)、細(xì)胞角蛋白 19 片段(CYFRA21-1)等,可輔助診斷,但不能單獨(dú)作為確診依據(jù)。 4.支氣管鏡檢查:對(duì)于中央型肺癌,支氣管鏡可直接觀察支氣管內(nèi)病變,并進(jìn)行活檢或刷檢獲取組織進(jìn)行病理診斷。 5.病理活檢:若影像學(xué)發(fā)現(xiàn)肺部腫塊,經(jīng)皮肺穿刺活檢或手術(shù)切除活檢獲取組織進(jìn)行病理檢查,是確診肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。 總之,以上這些檢查方法各有優(yōu)缺點(diǎn),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查組合,以提高肺癌診斷的準(zhǔn)確性。
2024-11-22 07:32
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