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鎖骨上淋巴結(jié)腫大不痛可能由多種原因引起，如感染、免疫性疾病、腫瘤、反應(yīng)性增生、代謝性疾病等。 1. 感染：細(xì)菌、病毒等病原體感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。常見的如結(jié)核感染，需進(jìn)行抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，會引起免疫系統(tǒng)異常。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 腫瘤：鎖骨上淋巴結(jié)可能是某些惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的部位，如肺癌、胃癌等。治療方案取決于腫瘤類型和分期，可能包括手術(shù)、放療、化療等。 4. 反應(yīng)性增生：如藥物反應(yīng)、疫苗接種等。一般去除誘因后可逐漸恢復(fù)。 5. 代謝性疾病：如脂質(zhì)沉積病，需針對代謝異常進(jìn)行治療。 總之，鎖骨上淋巴結(jié)腫大不痛不可忽視，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、淋巴結(jié)活檢等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。