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確診慢性腎盂腎炎需要綜合多方面的因素，包括癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病史詢問以及腎活檢等。 1. 癥狀表現(xiàn)：患者常有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，可能伴有低熱、腰痛、乏力等。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞尿、細(xì)菌尿，尿培養(yǎng)可明確致病菌。血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞升高。腎功能檢查有助于了解腎臟功能受損情況。 3. 影像學(xué)檢查：如超聲、靜脈腎盂造影等，可發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形、縮窄，腎臟表面凹凸不平。 4. 病史詢問：了解有無反復(fù)尿路感染病史，以及治療情況。 5. 腎活檢：對于診斷困難或病情復(fù)雜的患者，腎活檢可明確腎臟的病理改變。 總之，慢性腎盂腎炎的確診需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行判斷。一旦確診，應(yīng)及時治療，以避免病情進(jìn)展，損害腎臟功能。