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靜脈曲張性外痔出現(xiàn)疙瘩且曾有便血，是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、外痔大小、是否影響生活、有無并發(fā)癥、個(gè)人治療意愿等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若外痔導(dǎo)致肛門疼痛劇烈，影響坐立行走和日?；顒?dòng)，可能需要手術(shù)。 2. 外痔大?。焊泶褫^大，持續(xù)不消退，藥物治療效果不佳，通?？紤]手術(shù)。 3. 是否影響生活：頻繁發(fā)作，如便后出血較多，或因外痔造成排便困難，應(yīng)手術(shù)治療。 4. 有無并發(fā)癥：伴有內(nèi)痔、肛裂等其他肛腸疾病，且病情復(fù)雜，手術(shù)可能更適合。 5. 個(gè)人治療意愿：患者自身對(duì)疾病的接受程度和對(duì)生活質(zhì)量的要求，也會(huì)影響手術(shù)決策。 總之，對(duì)于靜脈曲張性外痔是否手術(shù)，需要綜合考慮上述因素，并在專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和建議下做出決定。患者應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。