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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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半夜起來(lái)吐血且有時(shí)無(wú)脈搏可能由多種原因引起,如胃潰瘍出血、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血、急性胃黏膜病變、胃癌、血液系統(tǒng)疾病等。 1.胃潰瘍出血:胃黏膜受到胃酸和胃蛋白酶的侵蝕,形成潰瘍。當(dāng)潰瘍侵犯血管時(shí),可導(dǎo)致出血?;颊叱S猩细共刻弁?,多在餐后發(fā)作。治療包括使用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)抑制胃酸分泌,以及胃黏膜保護(hù)劑(如硫糖鋁)。 2.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血:肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓,使食管胃底靜脈曲張。一旦血管破裂,就會(huì)引起大量出血?;颊呖赡苡懈斡不牟∈罚琰S疸、腹水等。治療需止血、降低門靜脈壓力,可使用生長(zhǎng)抑素等藥物。 3.急性胃黏膜病變:多由應(yīng)激、藥物(如非甾體抗炎藥)等因素引起。常有明確的誘因。治療主要是去除誘因,使用抑酸藥和胃黏膜保護(hù)劑。 4.胃癌:腫瘤組織侵犯血管可導(dǎo)致出血。患者可能有消瘦、食欲減退等癥狀。治療包括手術(shù)、化療、放療等。 5.血液系統(tǒng)疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、白血病等,凝血功能障礙導(dǎo)致出血。需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如輸注血小板等。 出現(xiàn)半夜吐血且無(wú)脈搏的情況較為危急,應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如胃鏡、血常規(guī)、凝血功能等,以明確病因,采取相應(yīng)的治療措施。
2024-11-27 20:23
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是上消化道出血? 上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無(wú)周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性而無(wú)其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»
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