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糖尿病引起心痛可能是由于心臟血管病變、神經(jīng)病變、心肌代謝異常、心臟自主神經(jīng)功能紊亂、血糖波動(dòng)過大等。 1.心臟血管病變：糖尿病患者易發(fā)生冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致心肌缺血缺氧。治療上可使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，硝酸異山梨酯片擴(kuò)張血管。 2.神經(jīng)病變：長期高血糖損傷神經(jīng)，影響心臟感覺和傳導(dǎo)?？墒褂眉租挵菲瑺I養(yǎng)神經(jīng)，依帕司他片改善代謝。 3.心肌代謝異常：糖代謝紊亂影響心肌能量供應(yīng)。需嚴(yán)格控制血糖，可選用二甲雙胍緩釋片、格列齊特緩釋片等降糖藥。 4.心臟自主神經(jīng)功能紊亂：導(dǎo)致心臟調(diào)節(jié)失衡?？赏ㄟ^生活方式調(diào)整，如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、減輕壓力。 5.血糖波動(dòng)過大：忽高忽低的血糖對(duì)心臟造成不良影響。要注意飲食規(guī)律，合理使用胰島素或降糖藥。 糖尿病患者出現(xiàn)心痛應(yīng)高度重視，及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如心電圖、心臟彩超等，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí)，要積極控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥。