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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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田彥素 醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
婦科
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四肢關(guān)節(jié)怕冷且冷后疼痛，可能是風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎，也可能是骨關(guān)節(jié)炎、反應性關(guān)節(jié)炎、未分化關(guān)節(jié)炎等。 1.風濕性關(guān)節(jié)炎：多由 A 組乙型溶血性鏈球菌感染引起，常累及大關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等，表現(xiàn)為游走性、多發(fā)性關(guān)節(jié)疼痛，還可能伴有發(fā)熱、環(huán)形紅斑等。治療以消除鏈球菌感染為主，常用藥物有青霉素、阿司匹林等。 2.類風濕關(guān)節(jié)炎：這是一種自身免疫性疾病，常累及小關(guān)節(jié)，如手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，關(guān)節(jié)疼痛多呈對稱性、持續(xù)性。治療藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等。 3.骨關(guān)節(jié)炎：常見于中老年人，關(guān)節(jié)軟骨磨損是主要原因。疼痛在活動后加重，休息后減輕。治療藥物有氨基葡萄糖、塞來昔布等。 4.反應性關(guān)節(jié)炎：常繼發(fā)于腸道、泌尿生殖道感染，除關(guān)節(jié)癥狀外，還可能有尿道炎、結(jié)膜炎等。治療常使用柳氮磺吡啶等。 5.未分化關(guān)節(jié)炎：指具有關(guān)節(jié)炎癥狀，但尚未明確診斷為某種特定關(guān)節(jié)炎的情況。治療需根據(jù)具體癥狀和病情進展選擇藥物。 總之，四肢關(guān)節(jié)怕冷且冷后疼痛的原因較為復雜，需要結(jié)合癥狀、體征、實驗室檢查等綜合判斷。如果出現(xiàn)此類癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科就診，明確診斷后進行針對性治療。
2024-12-08 23:31
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什么是類風濕關(guān)節(jié)炎? 類風濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累，病因不明的自身免疫性疾病。在我國，RA的患病率為0.3%-0.4%，女性發(fā)病率高于男性，低于歐美國家白人的1%，好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異，從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%～70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風濕因子(rheumatoid factor，RF)。 查看全文»
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孫爾維
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
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林昌松
主任醫(yī)師 教授
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
擅長：中西醫(yī)結(jié)合治療強直性脊柱炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風、系統(tǒng)性紅斑狼 詳情»
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郭萬首
主任醫(yī)師 教授
中日友好醫(yī)院
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