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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
眼科
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胰島素治療糖尿病效果不理想時(shí),能否更換為其他藥物,如格列美脲、二甲雙胍、阿卡波糖等,需要綜合考慮多種因素,包括血糖控制情況、胰島功能、有無(wú)并發(fā)癥、患者個(gè)體差異、藥物副作用等。 1.血糖控制情況:若血糖仍處于較高水平或波動(dòng)較大,可能需要調(diào)整治療方案。 2.胰島功能:評(píng)估胰島分泌胰島素的能力,對(duì)選擇藥物有重要意義。 3.有無(wú)并發(fā)癥:存在糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥時(shí),藥物選擇受限。 4.患者個(gè)體差異:年齡、體重、生活方式等影響藥物療效和耐受性。 5.藥物副作用:不同藥物副作用各異,如二甲雙胍可能引起胃腸道不適。 6.藥物相互作用:患者同時(shí)服用其他藥物,可能影響降糖藥效果。 總之,胰島素治療效果不佳時(shí),不能簡(jiǎn)單地決定是否換藥,應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估后,制定個(gè)體化的治療方案?;颊咔形鹱孕袚Q藥,以免影響血糖控制,加重病情。
2024-11-27 17:45
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