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兩個睪丸不一樣大是否需要治療，取決于多種因素，如生理性差異、睪丸炎、附睪炎、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等。 1.生理性差異：正常人的兩側(cè)睪丸大小可能會有輕微差別，如果這種差異不明顯，且沒有其他異常癥狀，通常屬于正常生理現(xiàn)象，無需治療。 2.睪丸炎：睪丸受到細菌、病毒等感染引起炎癥，會導(dǎo)致患側(cè)睪丸腫大、疼痛。需要使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 3.附睪炎：附睪發(fā)炎可累及睪丸，出現(xiàn)睪丸腫大。治療常選用喹諾酮類如莫西沙星，或大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素等藥物。 4.睪丸鞘膜積液：鞘膜腔內(nèi)液體積聚過多，可使睪丸看起來增大。嚴(yán)重時可能需要手術(shù)治療。 5.睪丸腫瘤：多表現(xiàn)為睪丸進行性增大，質(zhì)地堅硬。治療方法包括手術(shù)切除、放療、化療等。 總之，如果發(fā)現(xiàn)兩個睪丸不一樣大，尤其是伴有疼痛、墜脹等不適，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進行相關(guān)檢查，如睪丸超聲、血常規(guī)等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。