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乙肝表抗陽性是否需要治療以及不治療的后果，取決于多種因素，如病毒復制情況、肝功能狀態(tài)、患者的年齡和健康狀況等。一般來說，如果不治療，可能會導致肝臟炎癥持續(xù)進展，甚至發(fā)展為肝硬化、肝癌等嚴重疾病。 1. 病毒復制活躍：乙肝病毒持續(xù)大量復制，會不斷攻擊肝細胞，導致肝細胞受損和炎癥反應加重。 2. 肝功能異常：可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素代謝異常等，影響肝臟的正常代謝和解毒功能。 3. 肝臟纖維化：長期的炎癥刺激可引起肝臟纖維化，逐漸使肝臟質(zhì)地變硬，影響肝臟血液循環(huán)。 4. 肝硬化風險增加：肝臟纖維化進一步發(fā)展，可能導致肝硬化，出現(xiàn)腹水、脾大、消化道出血等并發(fā)癥。 5. 肝癌發(fā)生幾率上升：乙肝病毒感染是肝癌的重要危險因素之一，不治療會增加患肝癌的風險。 總之，乙肝表抗陽性患者應定期進行肝功能、乙肝病毒定量、肝臟超聲等檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應的治療措施。同時，要注意休息，避免飲酒和過度勞累，保持良好的生活習慣。