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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
眼科
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診斷蠶豆病主要依靠病史詢問(wèn)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等,包括家族史、食用蠶豆或相關(guān)藥物史、貧血癥狀、黃疸表現(xiàn)、血紅蛋白尿以及相關(guān)的血液檢測(cè)指標(biāo)等。 1.病史詢問(wèn):了解患者是否有家族中蠶豆病的發(fā)病史,近期是否食用過(guò)蠶豆或接觸過(guò)可能誘發(fā)蠶豆病的藥物,如磺胺類(lèi)、呋喃類(lèi)、解熱鎮(zhèn)痛藥等。 2.臨床表現(xiàn):觀察有無(wú)急性血管內(nèi)溶血的癥狀,如乏力、頭暈、面色蒼白等貧血癥狀,皮膚和鞏膜黃染的黃疸表現(xiàn),以及醬油色的血紅蛋白尿。 3.實(shí)驗(yàn)室檢查:進(jìn)行血常規(guī)檢查,可見(jiàn)血紅蛋白降低,紅細(xì)胞減少;測(cè)定高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)、G-6-PD 活性測(cè)定等,若結(jié)果異常有助于診斷。 4.基因檢測(cè):通過(guò)檢測(cè) G-6-PD 基因,明確是否存在基因突變,進(jìn)一步確診。 5.排除其他疾?。盒枧懦渌赡軐?dǎo)致類(lèi)似癥狀的溶血性疾病,如自身免疫性溶血性貧血等。 綜合以上多種方法,能夠較為準(zhǔn)確地診斷蠶豆病。一旦確診,患者應(yīng)注意避免接觸誘因,預(yù)防溶血的發(fā)生。
2024-11-27 18:33
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