高血壓患者停藥后頭痛且有腦梗病史，如何處理
一直有高血壓，年前停了兩天藥，去年頭痛查有腦梗，吃養(yǎng)血清藥，現(xiàn)在頭痛，該如何急處理
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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高血壓患者停藥后頭痛且有腦梗病史，可能是血壓波動、腦梗復發(fā)、腦供血不足、藥物副作用、精神緊張等原因引起。需要及時測量血壓、完善相關(guān)檢查，并采取相應措施。 1. 血壓波動：高血壓患者擅自停藥易導致血壓不穩(wěn)定。應立即測量血壓，若血壓過高，可在醫(yī)生指導下服用硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等降壓藥。 2. 腦梗復發(fā)：腦?；颊哂袕桶l(fā)的可能。需盡快進行頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）檢查，明確診斷。治療可能包括抗血小板聚集（如阿司匹林）、改善腦循環(huán)（如丁苯酞）、營養(yǎng)神經(jīng)（如甲鈷胺）等。 3. 腦供血不足：腦血管狹窄或痙攣可致腦供血不足?？赏ㄟ^改善生活方式，如戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適量運動等緩解。必要時使用擴張腦血管的藥物，如尼莫地平。 4. 藥物副作用：某些藥物可能引起頭痛。需排查正在服用的藥物，必要時調(diào)整用藥。 5. 精神緊張：長期精神壓力大也可能導致頭痛。應注意放松心情，保證充足睡眠，可通過聽音樂、散步等方式緩解。 總之，出現(xiàn)這種情況應引起重視，盡快就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療。同時，高血壓患者應嚴格遵醫(yī)囑服藥，不可擅自停藥。
2024-11-27 17:42
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回答2
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腦梗治療，擴血管，營養(yǎng)神經(jīng)，改善腦細胞代謝，降脂降壓等等藥物，中醫(yī)針灸按摩、中藥、物理治療，科學的運動功能訓練。平時調(diào)理注意避免高鹽，高脂肪高糖，清淡飲食，均衡營養(yǎng)，適當運動，定期查體，減少復發(fā)。
2024-11-27 17:42
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回答3
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妙存帥 醫(yī)師
威縣中醫(yī)院
二級甲等
中醫(yī)科
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你好，目前頭疼，可能和血壓高有關(guān)系，首先做個腦核磁共振檢查，看看腦梗塞是否加重，進一步確診治療。然后測量血壓，看看血壓是否偏高，伴高血壓癥狀，建議口服降壓類藥物，配合針灸治療。最好查找病因，對癥治療，不要盲目用藥。很高興為你解答，祝早日康復！
2024-11-28 09:46
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