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小孩急性中耳炎好了又流膿，可能是治療不徹底、再次感染、咽鼓管功能異常、自身抵抗力差、耳內(nèi)積液未排凈等原因所致。 1.治療不徹底：之前的治療可能未完全清除中耳炎癥，需繼續(xù)規(guī)范治療，使用敏感抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、氧氟沙星等。 2.再次感染：孩子可能因接觸病原體再次引發(fā)感染，要注意耳部衛(wèi)生，避免污水入耳。 3.咽鼓管功能異常：咽鼓管功能障礙會影響中耳引流，可通過滴鼻劑改善咽鼓管功能。 4.自身抵抗力差：孩子抵抗力弱時易復(fù)發(fā)，要保證充足睡眠，均衡飲食，適當(dāng)鍛煉。 5.耳內(nèi)積液未排凈：中耳積液殘留易導(dǎo)致炎癥反復(fù)，必要時需進(jìn)行鼓膜穿刺抽液。 總之，小孩急性中耳炎好了又流膿，家長要重視，及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確原因，采取針對性治療。

孩子屬于急性中耳炎，現(xiàn)在又有膿性分泌物，考慮為感染引起的，可以口服消炎藥，要保持耳道內(nèi)的清潔，多喝水，飲食要以清淡為主，不可以吃刺激性食物，以免不利于恢復(fù)。

病情分析：考慮是出現(xiàn)了化膿性中耳炎，需要測量體溫，可以使用碳酸氫鈉局部沖洗，如果出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)熱，需要住院系統(tǒng)治療一下，需要配合使用消炎藥物治療，如果出現(xiàn)了發(fā)熱，可以配合使用退熱藥物，需要使用口服五維葡萄糖。促進(jìn)炎癥水腫的消除，如果出現(xiàn)了化膿性感染，需要積極治療，比較容易出現(xiàn)耳膜穿孔的情況。
指導(dǎo)意見：如果出現(xiàn)了化膿性感染，并且出現(xiàn)了哭鬧煩躁可以使用輸液治療，具體的用藥，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。