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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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陳小名 住院醫(yī)師
家庭醫(yī)生診所
其他
內(nèi)科
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膽總管結(jié)石患者同時伴有血糖高和血壓高的情況能否手術(shù),需要綜合多方面因素來判斷,包括結(jié)石狀況、血糖血壓控制水平、患者身體整體狀況、手術(shù)風(fēng)險以及術(shù)后恢復(fù)情況等。 1. 結(jié)石狀況:結(jié)石的大小、數(shù)量、位置以及是否引起梗阻和感染等,會影響手術(shù)的必要性和緊迫性。 2. 血糖控制水平:若血糖過高,術(shù)后傷口愈合不良、感染風(fēng)險增加。一般空腹血糖控制在 7.0mmol/L 左右,餐后 2 小時血糖控制在 10.0mmol/L 左右,手術(shù)相對安全。 3. 血壓控制水平:高血壓未控制好,術(shù)中術(shù)后易出現(xiàn)心腦血管意外。血壓應(yīng)控制在 140/90mmHg 以下。 4. 患者身體整體狀況:評估患者的心、肺、肝、腎等重要臟器功能,能否耐受手術(shù)創(chuàng)傷。 5. 手術(shù)風(fēng)險:包括術(shù)中出血、膽道損傷、術(shù)后膽漏等。 6. 術(shù)后恢復(fù):術(shù)后需密切監(jiān)測血糖血壓,預(yù)防并發(fā)癥,如低血糖、低血壓等。 綜上所述,對于膽總管結(jié)石且血糖血壓高的患者,能否手術(shù)需要醫(yī)生綜合評估各項指標(biāo),權(quán)衡利弊后做出決策。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,控制血糖血壓,以提高手術(shù)的安全性和預(yù)后。
2024-11-27 18:13
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