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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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陳小名 住院醫(yī)師
家庭醫(yī)生診所
其他
內(nèi)科
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膽總管結(jié)石患者同時伴有血糖高和血壓高的情況能否手術(shù)，需要綜合多方面因素來判斷，包括結(jié)石狀況、血糖血壓控制水平、患者身體整體狀況、手術(shù)風險以及術(shù)后恢復情況等。 1. 結(jié)石狀況：結(jié)石的大小、數(shù)量、位置以及是否引起梗阻和感染等，會影響手術(shù)的必要性和緊迫性。 2. 血糖控制水平：若血糖過高，術(shù)后傷口愈合不良、感染風險增加。一般空腹血糖控制在 7.0mmol/L 左右，餐后 2 小時血糖控制在 10.0mmol/L 左右，手術(shù)相對安全。 3. 血壓控制水平：高血壓未控制好，術(shù)中術(shù)后易出現(xiàn)心腦血管意外。血壓應(yīng)控制在 140/90mmHg 以下。 4. 患者身體整體狀況：評估患者的心、肺、肝、腎等重要臟器功能，能否耐受手術(shù)創(chuàng)傷。 5. 手術(shù)風險：包括術(shù)中出血、膽道損傷、術(shù)后膽漏等。 6. 術(shù)后恢復：術(shù)后需密切監(jiān)測血糖血壓，預防并發(fā)癥，如低血糖、低血壓等。 綜上所述，對于膽總管結(jié)石且血糖血壓高的患者，能否手術(shù)需要醫(yī)生綜合評估各項指標，權(quán)衡利弊后做出決策?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，控制血糖血壓，以提高手術(shù)的安全性和預后。
2024-11-27 18:13
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