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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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嚴(yán)子云 主治醫(yī)師
武漢阿波羅醫(yī)院
前列腺
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阿波羅醫(yī)師解讀:前列腺炎是泌尿外科的常見(jiàn)病,在泌尿外科男性患者50歲以下中占首位。其分類方法及臨床表現(xiàn)為,Ⅰ型:急性細(xì)菌性前列腺炎,常發(fā)病突然,表現(xiàn)為寒戰(zhàn),發(fā)熱,疲乏無(wú)力等全身癥狀,伴有會(huì)陰部和恥骨上疼痛,甚至急性尿潴留;Ⅱ型和Ⅲ型分別為:慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征,臨床癥狀相似,多有包括盆骶疼痛,排尿異常和性功能障礙等;Ⅳ型:無(wú)癥狀性前列腺炎。其中非細(xì)菌性前列腺炎遠(yuǎn)較細(xì)菌性前列腺炎多見(jiàn)??赏ㄟ^(guò)前列腺液常規(guī)檢查、尿常規(guī)分析及尿沉渣檢查和細(xì)菌學(xué)檢查等診斷。前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)疾病之一,其發(fā)病率隨年齡遞增,但有增生病變時(shí)不一定有臨床癥狀。主要表現(xiàn)為:尿頻、尿急、尿失禁、夜尿次數(shù)增多、排尿困難、尿不盡、血尿、泌尿道感染、腎功能損害等??赏ㄟ^(guò)直腸指診、超聲檢查、尿流動(dòng)力學(xué)及殘余尿測(cè)定等診斷。前列腺炎與前列腺增生臨床癥狀相似,均有尿急、尿頻、尿等待、尿不凈等癥狀。不同之處在于前列腺炎可見(jiàn)于任何年齡,常見(jiàn)于青壯年男性,病理基礎(chǔ)是炎癥,多以局部的疼痛和排尿刺激癥狀為主,會(huì)有尿道灼熱、下腹部和會(huì)陰部酸脹疼痛、尿頻、尿急、腰酸腿軟、乏力、失眠、健忘、遺精、陽(yáng)痿及早泄等。有半數(shù)以上的慢性前列腺炎患者便后有白色黏液從尿道溢出,內(nèi)褲常有污跡等,育齡男子可引起不育癥。前列腺增生常見(jiàn)于50歲以上的中老年男性,病理基礎(chǔ)是前列腺組織增生,并以排尿梗阻癥狀為主,夜尿增多、尿頻、排尿無(wú)力、尿線變細(xì)和尿滴瀝。研究表明,前列腺增生手術(shù)切除的組織中98%-100%存在前列腺炎的組織學(xué)改變;前列腺增生可導(dǎo)致下尿路梗阻、尿道黏膜抵抗力降低、尿液反流、并發(fā)尿石癥等,使其容易并發(fā)前列腺炎。但目前對(duì)這兩種疾病的相互關(guān)系尚無(wú)肯定的結(jié)論。
2019-02-23 12:53
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