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阿波羅醫(yī)師解讀：美國(guó)病理學(xué)專(zhuān)家McNeal將前列腺分為外周帶、中央帶、移行帶和尿道周?chē)袤w區(qū)。所有BPH結(jié)節(jié)發(fā)生于移行帶和尿道周?chē)袤w區(qū)。早期尿道周?chē)袤w區(qū)的結(jié)節(jié)完全為間質(zhì)成分；而早期移行帶結(jié)節(jié)則主要表現(xiàn)為腺體組織的增生，并有間質(zhì)數(shù)量的相對(duì)減少。間質(zhì)組織中的平滑肌也是構(gòu)成前列腺的重要成分，這些平滑肌以及前列腺尿道周?chē)M織受腎上腺素能神經(jīng)、膽堿能神經(jīng)或其他酶類(lèi)遞質(zhì)神經(jīng)支配，其中以腎上腺素能神經(jīng)起主要作用。在前列腺和膀胱頸部有豐富的α受體，尤其是α1受體，激活這種腎上腺素能受體可以明顯提高前列腺尿道阻力。前列腺的解剖結(jié)構(gòu)，尤其是前列腺的包膜結(jié)構(gòu)和下尿路癥狀密切相關(guān)。由于有該包膜的存在，增生的前列腺腺體，不能向外擴(kuò)展而向內(nèi)壓迫尿道，和向膀胱內(nèi)膨出從而影響了尿液的流出道，加重了尿路梗阻。前列腺增生后，猶如增大的雞蛋黃壓迫蛋白部分，前列腺增生的結(jié)節(jié)將腺體其余部分壓迫形成“外科包膜”，兩者有明顯分界。增生部分經(jīng)手術(shù)摘除后，遺留下受壓腺體，故術(shù)后直腸指診及影像學(xué)檢查仍可以探及前列腺的存在，前列腺增生手術(shù)后遺留在體內(nèi)的前列腺組織仍有患前列腺癌和前列腺炎的可能性，因此前列腺增生手術(shù)后仍要定期到醫(yī)院檢查隨訪(fǎng)PSA等。