乙肝患者出現(xiàn)多種癥狀該如何應(yīng)對
因惡心、厭油、納差、上腹部疼痛4月余，發(fā)熱，體溫達(dá)39度，發(fā)現(xiàn)肝功能異常2天入院。2018年10月中旬無明顯誘因下出現(xiàn)惡心、厭油、納差，上腹部痛，牽拉樣疼痛，自行購買護肝片降酶靈等藥，癥狀改善不明顯，于2月16日出現(xiàn)體溫高達(dá)39度，發(fā)熱前有畏寒、寒戰(zhàn)，自起病以來，精神、食欲睡眼欠佳，小便黃，體力稍下降，體重?zé)o明顯變化，有乙肝，94年患肝炎住院，后發(fā)展為慢性遷延性肝炎。
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回答1
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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乙肝患者出現(xiàn)惡心、厭油、納差、上腹部疼痛、發(fā)熱及肝功能異常等癥狀，可能由多種原因?qū)е?，如病毒活躍、肝臟炎癥、藥物影響、合并其他感染、自身免疫因素等。 1.病毒活躍：乙肝病毒大量復(fù)制，損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝功能異常，引發(fā)一系列癥狀。此時可能需要抗病毒治療，如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物。 2.肝臟炎癥：肝細(xì)胞持續(xù)受損，引發(fā)炎癥反應(yīng)。治療上除抗病毒外，還可能使用保肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 3.藥物影響：自行服用護肝片等藥物，可能不對癥或產(chǎn)生不良反應(yīng)。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。 4.合并其他感染：如細(xì)菌感染，可使用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 5.自身免疫因素：自身免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細(xì)胞。必要時可能需使用免疫調(diào)節(jié)劑。 總之，對于出現(xiàn)上述癥狀的乙肝患者，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對性治療措施，同時注意休息，避免勞累和飲酒。
2024-11-27 16:28
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回答2
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吳化忠 主治醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院東區(qū)
二級甲等
兒科
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你好，從你描述的情況來看，惡心、煙油以及上腹部的疼痛不適，結(jié)合輔助的檢查的結(jié)果，主要考慮是肝臟占位性病變而引起的不適的癥狀的，首先需要去醫(yī)院進(jìn)一步行病理檢查查看是否已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的了？如是已經(jīng)加用化療等保守治療處理的，如果沒有的話，可以采取手術(shù)切除肝臟占位性病變。
2024-11-28 09:44
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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