糖尿病患者血糖不穩(wěn)且有血尿，CT顯示膀胱壁高密度影是膀胱癌嗎？
有糖尿病，現(xiàn)在血糖不穩(wěn)定正在醫(yī)院調(diào)節(jié)血糖，無痛血尿10天，做了彩超什么也沒看出來，又做了CT報告顯示膀胱壁高密度影。片子上好像顯示是一公分，這是膀胱癌么？
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回答1
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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糖尿病患者血糖不穩(wěn)定且出現(xiàn)無痛血尿 10 天，CT 顯示膀胱壁高密度影，不一定就是膀胱癌，還可能有膀胱炎、膀胱結(jié)石、膀胱憩室、膀胱內(nèi)凝血塊、膀胱良性腫瘤等情況。 1.膀胱炎：炎癥刺激可導(dǎo)致膀胱壁充血、水腫，出現(xiàn)類似表現(xiàn)。常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療以抗感染為主，如頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.膀胱結(jié)石：結(jié)石摩擦膀胱壁可引起損傷。多伴有排尿中斷、疼痛?？赏ㄟ^膀胱鏡碎石或取石。 3.膀胱憩室：膀胱壁局部薄弱向外膨出。一般無癥狀，憩室較大或合并感染時可有癥狀。嚴重時需手術(shù)治療。 4.膀胱內(nèi)凝血塊：血尿后形成的凝血塊可能附著在膀胱壁。通過膀胱沖洗或自行排出。 5.膀胱良性腫瘤：如膀胱乳頭狀瘤等。多為良性增生?？赏ㄟ^手術(shù)切除。 總之，僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果不能確診為膀胱癌，需要進一步做膀胱鏡檢查、病理活檢等明確診斷，以便制定合適的治療方案。
2024-11-27 17:40
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回答2
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晉波 主治醫(yī)師
忻州男科醫(yī)院
其他
綜合二科
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患者的情況，現(xiàn)在的情況，是否為癌變不好說，建議提取組織進行化驗，根據(jù)檢查結(jié)果來判斷的，現(xiàn)在血糖過高，是需要控制血糖的，平時的飲食要以清淡為主，不可以吃含糖量過高的食物。
2024-11-27 17:40
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回答3
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耿入峰 醫(yī)師
張家口市第五醫(yī)院
二級
內(nèi)科
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你好，患者膀胱內(nèi)有占位性病變，而且有無痛血尿癥狀，考慮是膀胱癌的可能性比較大，目前還不能確診，可以考慮做個膀胱鏡檢查，取出病變做病理檢查明確診斷。如果確診是膀胱癌的話，需要考慮盡早手術(shù)治療。目前有血糖控制不好，需要先用胰島素治療控制好血糖。
2024-11-28 05:49
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