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老年人心包積液怎樣治療

老年人心包積液怎樣治療

  • 回答1

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    杜志民 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心內(nèi)一科

    老年人心包積液的原因較多,常見的如感染(細(xì)菌、病毒、結(jié)核等)、腫瘤、自身免疫性疾病、心臟損傷、內(nèi)分泌代謝性疾病。治療方法多樣,需根據(jù)具體情況選擇。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開藥。
    1.病因分析:感染因素包括細(xì)菌(如肺炎球菌)、病毒(如柯薩奇病毒)、結(jié)核菌感染等。腫瘤如肺癌、乳腺癌等轉(zhuǎn)移至心包也可導(dǎo)致積液。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,心臟損傷如心肌梗死,內(nèi)分泌代謝性疾病如甲狀腺功能減退等也可能引起。
    2.檢查方法:通過胸部X線、心電圖、超聲心動(dòng)圖、心包穿刺等檢查明確積液量和病因。
    3.藥物治療:常用藥物有抗生素(如阿莫西林)、抗結(jié)核藥(如異煙肼、利福平)、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)等,需遵醫(yī)囑使用。
    4.手術(shù)治療:大量積液或藥物治療無效時(shí),可行心包穿刺引流術(shù)、心包開窗術(shù)等。
    5.其他治療:針對(duì)病因治療,如治療腫瘤、控制自身免疫性疾病等。同時(shí)要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
    老年人心包積液的治療需綜合考慮病因、病情嚴(yán)重程度等因素,選擇合適的治療方法,并密切觀察病情變化。

    2019-03-01 18:14
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,很高興回答你的問題,根據(jù)你的描述的情況,心包積液的治療原則是應(yīng)用激素,抗炎藥,抗結(jié)核藥及其它原因治療,藥物治療無效的情況下可行心包引流和心包切除措施,以上是對(duì)這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康。

    2019-03-01 10:56
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心包積液?   隨著臨床檢驗(yàn)的水平提升,心包積液在病人中的檢出率明顯上升,可高達(dá)8.4%,大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時(shí),便構(gòu)成慢性心包積液。導(dǎo)致慢性心包積液的病因有多種,大多與可累及心包的疾病有關(guān)。 查看全文»

胸痛 心包積液
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  • 李毅剛

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長(zhǎng):快速型心律失常(房顫、房撲、房速、室早、室速、室上速等)導(dǎo)管 詳情»

  • 黃保民

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省中醫(yī)院

    擅長(zhǎng):心腦血管、內(nèi)分泌疾病、老年病、內(nèi)科多種痛癥及疑難雜癥的診治。 詳情»

  • 陳筱潮

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長(zhǎng):心血管疾病的介入診治,具備冠心病介入治療、心律失常射頻消融治 詳情»

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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