33 歲男性乙肝多年,求治療建議
方醫(yī)生您好在網(wǎng)上看了很多您的文章,您是位會(huì)思考,會(huì)為病人著想的好醫(yī)生,我最近也加入您提供的224585936群。自從知道自己有乙肝,其中各種苦不想多說,您肯定耳聞目染不少,我先說下我最近的情況,和近幾年的檢查報(bào)告單,希望您能提供好的建議或治療方案!本人男,現(xiàn)年虛歲33,未婚,身高170cm,體重56kg,不抽煙不喝酒,無不良嗜好。從19歲高考體檢發(fā)現(xiàn)有乙肝(我回想自己應(yīng)該是在初中或高中時(shí)期不慎感染的,父母都沒有乙肝病毒,家里親戚舅舅家,姨娘家都有乙肝攜帶者,大小三陽未知,經(jīng)常來往)。高考體檢查出乙肝攜帶,沒有特殊治療,到現(xiàn)在快15年了,皮膚萎黃,人消瘦,乏力嗜睡,2008年有口角炎,胃口尚可。大學(xué)的時(shí)候?qū)W的是民用航空器維修專業(yè),學(xué)校期間時(shí)間較多,經(jīng)常上網(wǎng)吧通宵,還有每天不吃早飯的習(xí)慣,那時(shí)候年輕精力好,沒有什么特別的不適,畢業(yè)后在南方航空公司做飛機(jī)維修機(jī)械師一年,三天兩頭熬夜,經(jīng)常的半夜2、3點(diǎn)才下班,大概是在2007年突發(fā)的口角炎,就嘴唇和口角老是脫皮開裂,冬天嚴(yán)重,夏天稍好。那份工作做了一年就辭職了2008年底換了份銷售的工作,每天早9晚5,工作不累,就是跟單有些操心。期間中2011年到現(xiàn)在,每年都做肝功能和B超檢查。只是提示脾臟大小有些變化,門靜脈也有變化。2012年的時(shí)候,人會(huì)經(jīng)常感覺很疲勞,中午吃過飯就犯困,夏天愛出虛汗。由于口角炎和嘴唇脫皮,2011年~2013年期間斷斷續(xù)續(xù)的吃過不少中藥。(現(xiàn)在回想起來,我的口角炎很有可能是在機(jī)場(chǎng)上班,經(jīng)常熬夜導(dǎo)致的肝臟不好引起的,而我還在吃雜七雜八的中藥傷害肝臟)2013年談了個(gè)對(duì)象,她也是乙肝(大小三陽不清楚),相處半年后分手,分手后我挺受打擊的,每天精神恍惚。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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該男性自 19 歲發(fā)現(xiàn)乙肝攜帶至今 15 年,期間有不良生活習(xí)慣,出現(xiàn)多種癥狀,且脾臟、門靜脈有變化。需要綜合考慮病情,制定治療方案,包括生活調(diào)理、定期復(fù)查、藥物治療、心理調(diào)整等。 1. 生活調(diào)理:保持規(guī)律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。均衡飲食,增加營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。 2. 定期復(fù)查:每 3-6 個(gè)月進(jìn)行肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、腹部 B 超等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 3. 藥物治療:根據(jù)具體病情,可能需要使用抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。如有肝功能異常,還需使用保肝藥物,如水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷等。 4. 心理調(diào)整:保持良好心態(tài),避免焦慮、抑郁等不良情緒,可通過與親友交流、參加社交活動(dòng)等方式緩解心理壓力。 5. 預(yù)防傳染:注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。 乙肝的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,患者需要積極配合醫(yī)生,遵循醫(yī)囑,注意生活中的各個(gè)方面,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2024-11-28 05:00
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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