發(fā)熱退燒后咳嗽有黃痰伴腰疼,如何治療?
上周二、三暈暈沉沉,有點(diǎn)發(fā)熱,但吃了感冒藥睡了一覺以后就已退燒,周四開始咳嗽,有黃痰,一直咳到現(xiàn)在,咳到腰疼、肚子疼,而且不能說話,一說話就會(huì)咳,伴有偶爾的發(fā)熱,但吃了藥睡一覺又退了,沒有流鼻涕,主要是咳,感覺呼吸道有異物,應(yīng)該怎么治療和止咳,已經(jīng)吃了999感冒藥、小柴胡、抗病毒口服液和蓮芝消炎片,但是咳嗽并沒有緩解,請問需要拍片嗎?應(yīng)該怎么治療?
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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發(fā)熱消退后仍持續(xù)咳嗽有黃痰,并伴有腰疼等不適,可能是呼吸道感染未完全恢復(fù),也可能存在其他問題,如肺部炎癥、氣道高反應(yīng)性、咳嗽變異性哮喘、鼻后滴流綜合征等。 1.呼吸道感染未完全恢復(fù):病原體可能未被完全清除,炎癥持續(xù)刺激呼吸道,導(dǎo)致咳嗽有黃痰??墒褂每股厝绨⒛髁?、頭孢呋辛酯等,同時(shí)服用止咳祛痰藥如氨溴索、氨溴特羅。 2.肺部炎癥:肺部受到感染,引發(fā)炎癥反應(yīng)。除上述藥物外,可能需要進(jìn)一步檢查,如胸部 X 線或 CT 檢查。 3.氣道高反應(yīng)性:氣道對刺激較為敏感,容易出現(xiàn)咳嗽??墒褂弥夤軘U(kuò)張劑如沙丁胺醇,或吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德。 4.咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要或唯一癥狀。需進(jìn)行肺功能檢查,確診后使用吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效β?受體激動(dòng)劑,如沙美特羅替卡松。 5.鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。治療鼻部疾病,如使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑。 咳嗽持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因,遵醫(yī)囑用藥治療。同時(shí)要注意休息,多喝水,避免勞累和刺激性食物。
2024-11-28 12:31
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回答2
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滕圣元 醫(yī)師
新城街道錦秀城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站
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中醫(yī)科
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病情分析:如果咳嗽癥狀持續(xù)不能緩解的話,需要拍胸片或者是做肺部磁共振檢查,考慮是出現(xiàn)了支氣管肺炎,需要排除出現(xiàn)了肺結(jié)核的情況,這個(gè)有可能是出現(xiàn)了哮喘,如果出現(xiàn)了頻繁的咳嗽,并且出現(xiàn)了氣管痙攣,可以配合使用特布他林或者是使用班布特羅進(jìn)行治療。配合使用曲安奈德。
2024-11-28 16:57
指導(dǎo)意見:如果出現(xiàn)了支氣管肺炎的情況,需要配合使用左氧氟沙星膠囊,具體的用藥請遵醫(yī)囑。
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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