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您體檢發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽固醇、甘油三酯升高，且有輕度脂肪肝和長(zhǎng)期飲酒史。是否需要藥物治療，取決于多種因素，如指標(biāo)升高程度、癥狀、基礎(chǔ)疾病、生活方式調(diào)整效果等。 1. 指標(biāo)升高程度：谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高可能提示肝細(xì)胞受損，若持續(xù)升高且幅度較大，藥物治療可能是必要的。 2. 癥狀表現(xiàn)：如果出現(xiàn)乏力、食欲不振、肝區(qū)疼痛等癥狀，應(yīng)考慮藥物干預(yù)。 3. 基礎(chǔ)疾?。喝敉瑫r(shí)患有高血壓、糖尿病等慢性病，會(huì)增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，可能需要用藥控制血脂和肝功能指標(biāo)。 4. 生活方式調(diào)整效果：如果通過(guò)戒酒、健康飲食、增加運(yùn)動(dòng)等方式，指標(biāo)仍未改善，藥物治療可能是更好的選擇。 5. 脂肪肝進(jìn)展：輕度脂肪肝若有向中重度發(fā)展的趨勢(shì)，也應(yīng)考慮藥物治療。 綜合考慮您的情況，建議先嘗試改善生活方式，如戒酒、低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)等，并定期復(fù)查。若指標(biāo)仍未好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物治療，如阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等。但用藥需遵醫(yī)囑。

你好，根據(jù)你提供的檢查結(jié)果谷丙轉(zhuǎn)氨酶74.4、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶148.3、還是比較高的，提示有肝損傷，一般與藥物性肝損傷，肝膽結(jié)石，病毒性肝炎等有關(guān)系的，建議使用甘利欣和護(hù)肝片保肝降酶治療，停用可能引起肝損傷的藥物，進(jìn)一步檢查一下乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，甲肝抗體，丙肝抗體和肝膽彩超，明確導(dǎo)致肝損傷的原因，平時(shí)避免暴飲暴食，少吃辛辣和油膩食物，戒煙酒，