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患者 4 個(gè)月內(nèi) 4 次肺炎住院，目前白細(xì)胞一萬五，肺動脈高壓 52 伴少量反流，心率過快，咳嗽，悶喘。這可能與感染未控制、心肺功能受損、免疫功能異常等有關(guān)。 1. 感染因素：反復(fù)肺炎可能是病原體未被徹底清除，或出現(xiàn)新的感染。常見病原體有細(xì)菌、病毒、支原體等。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等。 2. 心肺功能：肺動脈高壓和心率過快可能影響心肺血液循環(huán)。需進(jìn)一步檢查評估心肺功能，治療上可能使用降低肺動脈壓的藥物，如波生坦、安立生坦等，以及控制心率的藥物，如美托洛爾、比索洛爾等。 3. 免疫功能：免疫功能低下易導(dǎo)致反復(fù)感染。可檢查免疫指標(biāo)，必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑，如胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子等。 4. 生活環(huán)境：長期處于污染、過敏原多的環(huán)境也易引發(fā)肺炎。應(yīng)改善居住環(huán)境，保持空氣清新、清潔衛(wèi)生。 5. 基礎(chǔ)疾?。耗承┗A(chǔ)疾病如慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張等，可增加肺炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。需積極治療基礎(chǔ)病。 患者病情較為復(fù)雜，需要綜合多方面進(jìn)行評估和治療。同時(shí)，要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，提高自身抵抗力。建議到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科進(jìn)一步診治。