肺結(jié)核治療期間病情為何會加重
2018年9月診斷肺結(jié)核，住院一個月回家，門診2個月后，2018年11月胸片好轉(zhuǎn)，然后，減藥服3個月，2019年3月21日復(fù)查胸片增多增大了，為什么？服藥期間，從沒有漏過一天的藥，且堅持鍛煉身體，沒有不適感覺。
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺結(jié)核治療期間病情加重可能由多種因素導(dǎo)致，如結(jié)核菌耐藥、合并其他感染、免疫功能異常、藥物吸收不良、生活環(huán)境影響等。 1.結(jié)核菌耐藥：部分結(jié)核菌可能對正在使用的抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥性，使得藥物無法有效殺滅結(jié)核菌，導(dǎo)致病情進(jìn)展。常見的抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.合并其他感染：在肺結(jié)核治療過程中，可能合并其他細(xì)菌、病毒或真菌感染，如肺炎鏈球菌感染、流感病毒感染等，從而加重肺部炎癥。 3.免疫功能異常：自身免疫功能低下或紊亂，無法有效抵抗結(jié)核菌，影響治療效果。 4.藥物吸收不良：個體差異可能導(dǎo)致藥物在體內(nèi)吸收不佳，血藥濃度不足，難以發(fā)揮最佳療效。 5.生活環(huán)境影響：長期處于空氣質(zhì)量差、通風(fēng)不良的環(huán)境，或接觸肺結(jié)核患者，增加了結(jié)核菌再次侵襲的風(fēng)險。 總之，肺結(jié)核治療期間病情加重的原因較為復(fù)雜?；颊邞?yīng)及時與醫(yī)生溝通，進(jìn)一步檢查明確原因，調(diào)整治療方案。
2024-11-28 12:15
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，建議到結(jié)核病專科醫(yī)院詳細(xì)檢查一下，治療一般用異煙肼，利福平，鏈霉素，乙胺丁醇，進(jìn)行長期正規(guī)全程治療，病情到達(dá)手術(shù)指針就需要外科手術(shù)治療的，其他的就對癥處理。
2024-11-28 12:15
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回答3
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耿入峰 醫(yī)師
張家口市第五醫(yī)院
二級
內(nèi)科
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你好，你在復(fù)查后病情好轉(zhuǎn)，然后就停藥了三個月，這是引起病情加重的原因。肺結(jié)核的治療需要堅持用藥治療一年左右，絕對不可以稍微有好轉(zhuǎn)就停藥，這就是導(dǎo)致了你病情又加重了，建議你到醫(yī)院傳染科就診正規(guī)規(guī)律用藥治療，定期復(fù)查。老年人體質(zhì)比較差，治療時間比較長，更需要規(guī)律堅持用藥治療。
2024-11-28 14:43
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