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晚上出現(xiàn)心悸、心慌、失眠的癥狀，有可能是和心臟問題有關(guān)系，可能是有點心律不齊。有失眠癥狀可能是和有點神經(jīng)衰弱、壓力大等有關(guān)系，要保持心情舒暢，減緩生活和工作中的壓力，多吃一些有安神作用的食物，也可以去醫(yī)院做心電圖，心臟彩超等檢查，確定病因再治療。

患者好，晚上心悸、心慌、失眠，可能是由于存在心律失常，或者是心肌供血不足，植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂所導(dǎo)致。如果對于一個年輕患者，既往沒有任何器質(zhì)性病變的病史，很有可能是由于近期精神壓力大、焦慮、勞累、熬夜所誘發(fā)的植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂，也就是說存在一定的神經(jīng)衰弱。建議患者吃營養(yǎng)神經(jīng)，改善睡眠，穩(wěn)定心率的藥物，比如服用烏靈膠囊、甜夢膠囊、百樂眠、穩(wěn)心顆粒等藥物。如果是由于心肌供血不足所導(dǎo)致，需要進(jìn)一步的行動態(tài)心電圖、心臟彩超，甚至是冠脈CT的檢查，可以結(jié)合應(yīng)用抗動脈硬化，降脂穩(wěn)定斑塊的藥物，比如阿司匹林、阿托伐他汀等。對于血管重度病變的患者，還需要及時行冠脈介入治療。如果是由于心律失常所導(dǎo)致，還要根據(jù)不同心律失常的類型，選擇應(yīng)用抗心律失常的藥物。