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如何治療強(qiáng)直性脊柱炎?

急性脊髓炎

如何治療強(qiáng)直性脊柱炎?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    廖澤濤 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    風(fēng)濕免疫科

    強(qiáng)直性脊柱炎是慢性炎癥性疾病,表現(xiàn)多樣。治療包括藥物、鍛煉等。常見治療方法有:藥物治療、生活管理、物理治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查。 1.藥物治療:常用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,抗風(fēng)濕藥如柳氮磺胺吡啶,生物制劑如依那西普等,需遵醫(yī)囑用藥。 2.生活管理:保持良好姿勢,睡硬板床,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動,注意保暖。 3.物理治療:熱療、水療等可緩解疼痛和肌肉痙攣。 4.手術(shù)治療:病情嚴(yán)重時,可行脊柱矯形手術(shù)。 5.定期復(fù)查:監(jiān)測病情變化,評估治療效果,調(diào)整治療方案。 強(qiáng)直性脊柱炎治療需綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合治療,改善生活質(zhì)量。

    2024-09-27 10:21
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    患者您好,強(qiáng)直性脊柱炎,目前沒有根治的方法,治療方案需要個體化。根據(jù)患者的疾病活動度、不良預(yù)后因素、功能狀態(tài)以及患者對藥物的耐受性和期望值來確定。平時應(yīng)鼓勵患者適當(dāng)鍛煉,包括胸廓、腰部和肢體的運(yùn)動,睡硬板床,用低枕防止脊柱畸形的發(fā)生,這些物理治療對于緩解癥狀改善病情有一定的幫助。藥物治療主要的有非甾體類抗炎藥,常作為起始治療方案,主要是緩解患者癥狀,提高生活質(zhì)量,常用的有雙氯芬酸、美洛昔康、塞來昔布等。其次是糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素不提倡長期大量的全身使用,只有在外周關(guān)節(jié)病變嚴(yán)重,眼部受累時才考慮短期應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素或者局部注射應(yīng)用。第三大類是慢作用藥,首選的是柳氮磺吡啶。對于不耐受或者磺胺類藥物過敏的患者,可以選用甲氨蝶呤和雷公藤多苷片,這類藥起效緩慢,但是對外周關(guān)節(jié)炎、葡萄膜炎有緩解疾病發(fā)展的作用。第四大類是抗腫瘤壞死因子-α制劑,對于腫肘關(guān)節(jié)療效確定,但是費(fèi)用比較昂貴,而且在用藥之前需要除外急性感染活動性結(jié)核等,其他的對于上述治療無效或者有禁忌的時候,可以使用沙利度胺,它的主要不良反應(yīng)包括嗜睡、便秘、外周神經(jīng)病變,尤其需要警惕的是可以導(dǎo)致胎兒畸形的發(fā)生。以上問題僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。祝您早日恢復(fù)健康。

    2024-09-27 02:53
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是急性脊髓炎?   急性脊髓炎是由于病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等生物源性感染所致的,或感染后、接種后變態(tài)反應(yīng)所誘發(fā)的脊髓灰質(zhì)和(或)白質(zhì)的炎性病變。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病,可能是感染后變態(tài)反應(yīng)所引起的自身免疫性疾病。通常可以根據(jù)起病情況,將脊髓炎分為急性脊髓炎(數(shù)天內(nèi)臨床癥狀發(fā)展到高峰)、亞急性(一般2~6周)和慢性脊髓炎(超過6周以上)。而根據(jù)臨床病變損害的形式,則有急性橫貫性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多見于青壯年。一年四季均可發(fā)病,但以冬末春初或秋末冬初較為常見。 查看全文»

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  • 左德獻(xiàn)

    主任醫(yī)師 副教授

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  • 余斌

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