阿米巴包囊感染治療數(shù)月未愈，膿血便仍在，如何處理？
早上好！我患阿米巴包襄己4個(gè)多月，大便開始有濃液再大便正常。發(fā)現(xiàn)不及時(shí)拖延了病情。開始吊針三天噢硝唑，又吃甲硝唑25天，沒見好轉(zhuǎn)，又轉(zhuǎn)吃中藥一個(gè)多月時(shí)好時(shí)壞，開始吃中藥感覺良好，但吃多了又反反復(fù)復(fù)。再吃紅霉素甲硝唑一個(gè)多星期中西結(jié)合也不見好轉(zhuǎn)！現(xiàn)在還是有濃血液。糞便檢查還是陽性。怎么辦？請(qǐng)速回答？謝謝！
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回答1
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孫克來 醫(yī)師
曹妃甸區(qū)六農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院
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阿米巴包囊感染后長(zhǎng)時(shí)間治療未愈，仍有膿血便，可能與感染未徹底清除、藥物不敏感、腸道菌群失調(diào)、合并其他腸道疾病及個(gè)人生活習(xí)慣等有關(guān)。 1.感染未徹底清除：阿米巴原蟲可能在腸道內(nèi)形成包囊，常規(guī)治療難以完全殺滅。此時(shí)可能需要調(diào)整治療方案，如使用替硝唑、依米丁等藥物。 2.藥物不敏感：個(gè)體對(duì)所用藥物反應(yīng)不佳?？蛇M(jìn)行藥敏試驗(yàn)，選擇更敏感的藥物，如巴龍霉素。 3.腸道菌群失調(diào)：長(zhǎng)期用藥影響腸道菌群平衡。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌，如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等，有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)。 4.合并其他腸道疾?。喝鐫冃越Y(jié)腸炎、克羅恩病等，需進(jìn)一步檢查明確，針對(duì)性治療。 5.個(gè)人生活習(xí)慣：飲食不潔、作息不規(guī)律等會(huì)影響治療效果。應(yīng)保持飲食衛(wèi)生，規(guī)律作息，增強(qiáng)免疫力。 總之，阿米巴包囊感染治療效果不佳時(shí)，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和評(píng)估，調(diào)整治療方案，同時(shí)注意改善生活習(xí)慣，以促進(jìn)康復(fù)。
2024-11-28 11:56
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好，治療這么久，病情反反復(fù)復(fù)都沒有得到好轉(zhuǎn)，那么說明在治療工作上還是存在欠缺的。糞便檢查還是炎性反應(yīng)，說明問題根本就沒有得到有效的解決，最好是能夠做藥敏試驗(yàn)選擇最敏感的藥物，還有就是需要做個(gè)更專業(yè)一點(diǎn)的檢查，找家好點(diǎn)的醫(yī)院，看是否還有其他并發(fā)性疾病，可能不是單一的問題造成的。必要時(shí)腸鏡檢查也是需要的，病理檢測(cè)工作也是需要做好，排除惡性病變的傾向，持續(xù)處在這種狀態(tài)下，身體根本就無法承受。
2024-11-28 20:57
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什么是阿米巴病? 溶組織內(nèi)阿米巴是一種常見疾病，并在全球范圍內(nèi)引起很多患者死亡。阿米巴病是由溶組織內(nèi)阿米巴(entamoeba histolytica)及其他阿米巴感染所致的一類疾病。其中最重要的是由溶組織內(nèi)阿米巴引起的疾病。根據(jù)其病變部位及臨床表現(xiàn)的不同可分為腸阿米巴病(intestinal amebiasis)和腸外阿米巴病(extra-intestinal amebiasis)。腸阿米巴病又稱阿米巴痢疾(amebic dysentery)，其并發(fā)癥以阿米巴肝膿腫(amebic liver abscess)最為多見。 查看全文»
