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腦干動(dòng)脈瘤出血后昏迷 60 天出現(xiàn)哮喘，可能是肺部感染、過敏反應(yīng)、心功能不全、神經(jīng)源性肺水腫、氣道痙攣等原因所致。 1.肺部感染：長期昏迷患者易發(fā)生肺部感染，炎癥刺激可導(dǎo)致氣道狹窄和痙攣，引發(fā)哮喘。治療需使用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 2.過敏反應(yīng)：可能對藥物、環(huán)境中的過敏原產(chǎn)生過敏，引起氣道高反應(yīng)性。要盡快脫離過敏原，必要時(shí)使用抗組胺藥，如氯雷他定。 3.心功能不全：心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致肺部淤血，影響呼吸功能。治療常包括改善心功能的藥物，如地高辛。 4.神經(jīng)源性肺水腫：腦干病變可能影響神經(jīng)調(diào)節(jié)，引發(fā)肺水腫，影響呼吸。一般需采取吸氧、利尿等措施。 5.氣道痙攣：可能由于各種刺激導(dǎo)致氣道平滑肌收縮?？墒褂弥夤苁鎻垊缟扯“反?。 總之，對于這種情況，需要綜合患者的各項(xiàng)檢查結(jié)果，明確具體原因，采取針對性的治療措施，以改善呼吸狀況。