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腰椎結(jié)核伴腰大肌膿腫患者出現(xiàn)腹痛、發(fā)燒不退，可能是結(jié)核活動(dòng)、膿腫刺激、合并感染、藥物反應(yīng)、其他潛在疾病等原因所致。 1. 結(jié)核活動(dòng)：腰椎結(jié)核處于活動(dòng)期，結(jié)核菌大量繁殖，產(chǎn)生毒素，引起發(fā)熱。同時(shí)，炎癥刺激周圍組織，可能導(dǎo)致腹痛。 2. 膿腫刺激：腰大肌膿腫可能壓迫周圍神經(jīng)、血管和組織，引發(fā)疼痛。膿腫內(nèi)的炎癥物質(zhì)吸收也可導(dǎo)致發(fā)熱。 3. 合并感染：除了結(jié)核菌，可能合并細(xì)菌、病毒等其他病原體感染，引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱和腹痛。 4. 藥物反應(yīng)：治療腰椎結(jié)核的藥物可能會(huì)有一些不良反應(yīng)，如發(fā)熱、胃腸道不適導(dǎo)致腹痛。 5. 其他潛在疾?。夯颊呖赡艽嬖谄渌幢话l(fā)現(xiàn)的疾病，如膽囊炎、胰腺炎等，也會(huì)出現(xiàn)類似癥狀。 對(duì)于這種情況，需要綜合患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)結(jié)果等進(jìn)行全面分析，以明確具體原因，并采取針對(duì)性的治療措施。