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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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楊方 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
兒科
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新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。判斷黃疸性質(zhì)需綜合多方面因素,包括出現(xiàn)時間、消退時間、黃疸值變化、伴隨癥狀等。身體不適時,要及時看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自己胡亂用藥。
2014-08-05 08:51
1. 出現(xiàn)時間:生理性黃疸通常在出生后 2~3 天出現(xiàn),病理性黃疸可能在出生后 24 小時內(nèi)就出現(xiàn)。
2. 消退時間:生理性黃疸 7~10 天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長;病理性黃疸 2~3 周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn),或出生一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)。
3. 黃疸值:生理性黃疸值一般較低,病理性黃疸值可能較高,如題目中提到的 216 就可能屬于病理性黃疸,但還需結(jié)合其他因素判斷。
4. 伴隨癥狀:生理性黃疸除輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀;病理性黃疸可能伴有貧血、體溫不正常、吃奶不好、嘔吐、大小便顏色異常等。
5. 膽紅素變化:生理性黃疸膽紅素每日上升不超過 85μmol/L;病理性黃疸膽紅素上升速度快,每日超過 85μmol/L 或每小時超過 0.5mg/dl。
綜上所述,僅根據(jù)黃疸值 216 不能確切判斷是否為病理性黃疸,還需綜合考慮上述多種因素。如果家長對新生兒黃疸情況有疑慮,應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。
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回答2
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田彥素 醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
婦科
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您好,一般情況良好;足月兒生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,5-7天消退,但最遲不超過2周;早產(chǎn)兒黃疸多于生后3-5天出現(xiàn),5-7天達(dá)到高峰,7-9天消退,最長可以延遲到3-4周;每日血清膽紅素升高<85umol/L。病理性黃疸:黃疸出現(xiàn)過早;重癥黃疸,血清膽紅素足月兒大于220umol/L;早產(chǎn)兒大于257umol/L;進(jìn)展快,每日上升超過85.5umol/L,黃疸持續(xù)過久(足月兒大于2周,早產(chǎn)兒大于4周);黃疸退而復(fù)現(xiàn);結(jié)合膽紅素超過34umol/L。請結(jié)合寶寶的具體情況來看。
2014-08-10 04:18
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