雙眼復(fù)視是怎么回事
患者信息：男 25歲 病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)： 雙眼復(fù)視10天。眼球正常、頭顱CT、兩側(cè)眼眶CT、甲狀腺、肝功能全部正常。入院診斷麻痹性斜視，5天沒(méi)有任何好轉(zhuǎn)，復(fù)視程度加重，扎眼針電針后嚴(yán)重失眠，排便不正常，后偶爾出現(xiàn)輕微頭暈、頭重。問(wèn)醫(yī)生找不出明確病因，請(qǐng)問(wèn)我該怎么辦？另外我想知道麻痹性斜視到底是什么，我總覺(jué)得自己沒(méi)有這個(gè)情況啊。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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樊祥偉 主治醫(yī)師
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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由支配眼球運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)核、神經(jīng)以及眼外肌本身麻痹所致的斜視，稱為麻痹性斜視。對(duì)原因不明者，可試用抗生素及皮質(zhì)激素治療。支持療法：口服或肌注維生素B1、B12及三磷酸腺苷等，以助神經(jīng)功能恢復(fù)。局部可行理療，如超聲波、音頻電療，以防麻痹肌萎縮。
2014-05-23 08:31
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦神經(jīng)或大腦本身的疾病，部可能引起復(fù)視。"復(fù)視"就是一個(gè)物像看成兩個(gè)的情形。復(fù)視的原因很多，大致是眼睛的外眼肌無(wú)力或麻痹所引起，而外眼肌是由腦神經(jīng)所控制，所以腦神經(jīng)或大腦本身的疾病都可能引起復(fù)視。復(fù)視產(chǎn)生的原理是一雙眼睛的影像落在黃斑部的小凹，而另一眼的影像卻不落在小凹上。落在小凹上的影像永遠(yuǎn)比不落在小凹上的影像清晰，于是形成兩個(gè)影像。復(fù)視又可分為單眼復(fù)視及雙眼復(fù)視。"單眼復(fù)視"是由于眼部本身疾病所引起。原因有：屈光不正(特別是散光)、角膜病變、白內(nèi)障、水晶體錯(cuò)位、虹膜萎縮、玻璃體視網(wǎng)膜病。此外，歇斯底里癥及詐盲也會(huì)產(chǎn)生單眼復(fù)視。"雙眼復(fù)視"則是眼肌或其支配的腦神經(jīng)病變所引起。其原因有：肌無(wú)力癥、糖尿病、甲狀腺突眼癥、腦瘤、中風(fēng)、動(dòng)脈瘤、多發(fā)性神經(jīng)硬化癥、鼻咽癌、外傷(眼窩壁爆裂，導(dǎo)致外眼肌被卡住)等。單眼復(fù)視要找出眼疾病因，治療眼疾，如：配戴眼鏡、白內(nèi)障摘除手術(shù)。雙眼復(fù)視有四種治療方法；棱鏡，對(duì)於小角度的眼位偏斜，可借助棱鏡眼鏡來(lái)減輕癥狀。治療肌無(wú)力癥。腦神經(jīng)或腦部病變，則藥物治療或施行外科手術(shù)，如腫瘤切除。眼肌手術(shù)-矯治斜視，或?qū)⑼鈧蟊豢ㄗ〉耐饧⊙鄢C治復(fù)位。
2014-05-24 19:42
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