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主要是針對(duì)病因治療，腎實(shí)質(zhì)性高血壓應(yīng)低鹽飲食（每日<6g）；大量蛋白尿及腎功能不全者，宜選擇攝入高生物價(jià)蛋白。

繼發(fā)性高血壓僅占高血壓總數(shù)的5%.它是由某種疾病并發(fā)的血壓升高.高血壓僅是該病的一種臨床表現(xiàn),只有治好原發(fā)病才能控制血壓的升高.
1,由內(nèi)分泌疾病引起的繼發(fā)性高血壓
（1）嗜鉻細(xì)胞瘤繼發(fā)高血壓.這種腫瘤生在腎上腺髓質(zhì),他能分泌兒茶酚胺可導(dǎo)致高血壓.其臨床表現(xiàn)除高血壓外,尚有頭痛,出汗,心悸,面蒼白,焦慮緊張,惡心嘔吐,體重減輕,運(yùn)動(dòng)及體位改變可誘發(fā)高血壓,不明原因的3,4級(jí)高血壓眼底,常規(guī)降壓治療療效不佳.嗜鉻細(xì)胞瘤的確診有賴于實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)兒茶酚胺升高的證據(jù).CT,磁共振,ECT等檢查都具有重要診斷價(jià)值.本病的根治是手術(shù)切除腫瘤,其療效十分滿意.術(shù)前首先控制血壓：首選酚芐明10毫克/次/日；如血壓控制不理想可加用尼群地平片10毫克/次/日.術(shù)前用藥不少于10~14天；在控制血壓的前提下補(bǔ)充血容量,能使術(shù)中血壓下降速度減慢,有利于術(shù)后血壓平穩(wěn)回升；術(shù)前高血壓發(fā)作的處理：硝普鈉50毫克＋5%葡萄糖液500毫升中,從小劑量5μg/min開始,逐漸增加劑量,滴速視患者血壓而定,常用劑量為25~400μg/min.另外術(shù)前有心律失常及電解質(zhì)紊亂者還應(yīng)給予糾正.
（2）原發(fā)性醛固酮增多癥：本病的常見病因是醛固酮瘤和雙側(cè)腎上腺增生,使醛固酮分泌增多,激活鹽皮質(zhì)激素受體,促進(jìn)參與腎小管上皮細(xì)胞鈉離子重吸收過(guò)程.從而,促進(jìn)腎和腸上皮細(xì)胞鈉離子-鉀離子交換,鈉離子重吸收增加,細(xì)胞外液擴(kuò)張,血容量增多,血壓升高伴低鉀血癥.本病的治療分藥物和手術(shù)治療兩種,對(duì)不適宜手術(shù)者,如不能切除的皮質(zhì)癌,有手術(shù)禁忌癥的腺瘤等可用藥物治療.常用藥物：首選螺內(nèi)酯（安體舒通）120~240毫克/d,分3~4次口服,同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充鉀離子；也可選擇阿米洛利2.5~5毫克/d,必要時(shí)可增加劑量,但不可超過(guò)20毫克/d.手術(shù)治療：腺瘤,未轉(zhuǎn)移的皮質(zhì)癌即異位產(chǎn)生醛固酮的腫瘤患者可行腫瘤切除術(shù)；皮質(zhì)增生者可行一側(cè)腎上腺全切或次全切.術(shù)前要糾正電解質(zhì)及高血壓.常用藥為螺內(nèi)酯,低鹽飲食,補(bǔ)鉀,若不能糾正低鉀可加用氨笨碟啶.

你好，繼發(fā)性高血壓是病因明確的高血壓，當(dāng)查出病因并有效去除或控制病因后，作為繼發(fā)癥狀的高血壓可被治愈或明顯緩解；繼發(fā)性高血壓在高血壓人群中占5%+10%；常見病因?yàn)槟I實(shí)質(zhì)性、腎血管性高血壓，內(nèi)分泌性和睡眠呼吸暫停綜合征等，由于精神心理問(wèn)題而引發(fā)的高血壓也時(shí)常可以見到。其治療：可采取狹窄部位球囊擴(kuò)張、支架置放改善狹窄部位的血壓動(dòng)力學(xué)異常以達(dá)到降低血壓的目的。一旦確診高血壓與用藥有關(guān)，應(yīng)該停用這類藥物，換用其他藥物或者采取降壓藥物治療。最好去醫(yī)院質(zhì)詢專業(yè)醫(yī)生，經(jīng)過(guò)檢查后制定治療方案來(lái)治療。祝你早日康復(fù)。