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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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董吁鋼 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)一科
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風(fēng)濕性心臟瓣膜病是由風(fēng)濕熱導(dǎo)致的心臟瓣膜損害,多累及二尖瓣、主動脈瓣等。癥狀包括呼吸困難、心悸等。治療方法多樣。身體不適時,要及時看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進行治療,切勿自己胡亂用藥。
2013-12-31 21:38
1.一般治療:注意休息,避免勞累和感染,預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)。
2.藥物治療:使用芐星青霉素預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā);使用利尿劑如呋塞米減輕水腫;使用地高辛改善心功能。但藥物使用需遵醫(yī)囑。
3.介入治療:對于部分患者,可采用經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)等介入方法。
4.手術(shù)治療:病情嚴(yán)重時,可能需要進行人工瓣膜置換術(shù)或瓣膜修復(fù)術(shù)。
5.康復(fù)治療:適當(dāng)運動,增強心肺功能,改善生活質(zhì)量。
風(fēng)濕性心臟瓣膜病的治療需根據(jù)病情選擇合適的方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查。
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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治療一般內(nèi)科治療:①限制體力活動?! 、陬A(yù)防上呼吸道感染及感染性心內(nèi)膜炎,在拔牙、術(shù)前、術(shù)后用抗生素2-3天?! 、蹤z查有無風(fēng)濕熱活動,若有應(yīng)抗風(fēng)濕治療。合并癥治療:(一)心力衰竭; ?。ǘ┬姆坷w顫、撲動;復(fù)律; ?。ㄈ└腥拘孕膬?nèi)膜炎; ?。ㄋ模┧ㄈ瑪U血管藥物+抗凝治療。介入性治療: 經(jīng)皮球囊導(dǎo)管瓣膜擴張成形術(shù);適于單純二尖瓣狹窄、中度狹窄、瓣口面積0.8~1.2cm2,無明顯關(guān)閉不全,無房顫與血栓。外科治療:(一)二尖瓣分離術(shù),適應(yīng)征同上; (二)瓣膜置換術(shù),適于聯(lián)合瓣膜病變或合并二尖瓣關(guān)閉不全;瓣膜鈣化、呈漏斗型狹窄;二尖瓣分離術(shù)后再狹窄?! ∫陨纤幬锏膭┝考坝梅?,須遵醫(yī)囑。風(fēng)濕性心臟瓣膜病的預(yù)防:由于風(fēng)濕熱多于人體抵抗力較低時,感染A型溶血性鏈球菌而引起。因此,平時加強鍛煉身體,增加體質(zhì),生活規(guī)律及不吸煙,天氣陰涼時注意穿衣蓋被保暖等措施對預(yù)防該病是很有幫助的。定期到醫(yī)院體檢也利于對該病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。一旦確診患有風(fēng)濕熱,應(yīng)立即到??漆t(yī)院應(yīng)用苯唑青霉素、青霉素、紅霉素等治療。
2014-01-03 00:35
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