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痤瘡是一種常見(jiàn)皮膚病，其發(fā)病與多種因素有關(guān)，如內(nèi)分泌失調(diào)、毛囊皮脂腺角化異常、微生物感染、飲食因素、免疫因素等。身體健康為重，一旦感到不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行診斷用藥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)雄激素水平過(guò)高，刺激皮脂腺分泌過(guò)多油脂。
2.毛囊皮脂腺角化異常：毛囊口變小，皮脂排出不暢，形成粉刺。
3.微生物感染：痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，引發(fā)炎癥反應(yīng)。
4.飲食因素：高糖、高脂肪及辛辣食物可促使痤瘡發(fā)生。
5.免疫因素：機(jī)體免疫失衡，炎癥因子釋放，加重痤瘡癥狀。
6.遺傳因素：部分人因遺傳易患痤瘡。
7.精神心理因素：壓力大、焦慮等可導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，誘發(fā)痤瘡。
總之，痤瘡成因復(fù)雜，患者需注意日常護(hù)理，必要時(shí)就醫(yī)治療。

痤瘡的發(fā)生主要與皮脂分泌過(guò)多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細(xì)菌感染和炎癥反應(yīng)等因素密切相關(guān)。進(jìn)入青春期后人體內(nèi)雄激素特別是睪酮的水平迅速升高，促進(jìn)皮脂腺發(fā)育并產(chǎn)生大量皮脂。同時(shí)毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化異常造成導(dǎo)管堵塞，皮脂排出障礙，形成角質(zhì)栓即微粉刺。毛囊中多種微生物尤其是痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，痤瘡丙酸桿菌產(chǎn)生的脂酶分解皮脂生成游離脂肪酸，同時(shí)趨化炎癥細(xì)胞和介質(zhì)，最終誘導(dǎo)并加重炎癥反應(yīng)。

痤瘡有多種發(fā)病因素，其發(fā)病機(jī)理目前還不十分明了。內(nèi)分泌因素、皮脂的作用、毛囊內(nèi)微生物是痤瘡 發(fā)病的主要因素。 　　痤瘡與性內(nèi)分泌有密切的關(guān)系，青春期以前極少發(fā)病，性功能喪失或減退的人如古代宮廷被閹割的太監(jiān)不發(fā)病，性功能降低的人，如應(yīng)用睪丸酮可促使胡須的生長(zhǎng)和痤瘡 的發(fā)生，用促皮質(zhì)素或皮質(zhì)類固醇激素治療疾病時(shí)，常引起痤瘡 性皮疹，女性在月經(jīng)前常有痤瘡 發(fā)作。妊娠期痤瘡 癥狀減輕等。不論男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性為睪丸及腎上腺；在女性是卵巢、胎盤及腎上腺。雄激素和雌激素在男女體內(nèi)有不同比率，比率的改變可能使痤瘡 出現(xiàn)。皮脂腺的發(fā)育和皮脂的分泌也與雄性激素增加有關(guān)，其中以睪酮增加皮脂腺活動(dòng)性作用最強(qiáng)，孕酮與腎上腺皮質(zhì)中脫氫表雄酮（DHA）也參與作用，后者在初期痤瘡 中可能起重要作用。睪酮在皮膚中經(jīng)5-α還原酶作用轉(zhuǎn)化成活性更高的5-α雙氫睪酮，刺激皮脂腺細(xì)胞周轉(zhuǎn)和脂類合成，引起皮脂分泌增多，產(chǎn)生又濃又多的皮脂，不能完全排泄出去，漸漸聚積在毛囊口內(nèi)，同時(shí)毛囊導(dǎo)管也因雄激素作用下而過(guò)度角化，毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄，毛囊壁上脫落的上皮細(xì)胞增多與濃稠的皮脂混合，成為干酪狀物質(zhì)，栓在毛囊口內(nèi)形成粉刺 ，以后暴露在毛囊口外的頂端漸漸干燥，又經(jīng)過(guò)空氣的氧化作用，黑色素的沉積，塵埃的污染而變色形成黑頭粉刺 。毛囊中存在的痤瘡 棒狀桿菌、白色葡萄球菌和卵圓形糠疹芽孢菌，特別是痤瘡 棒狀桿菌含有使皮脂分解的酯酶，毛囊內(nèi)的皮脂被脂酶分解而產(chǎn)生較多的游離脂肪酸，這些游離的脂肪酸能使毛囊及毛囊周圍發(fā)生非特殊性炎性反應(yīng)，當(dāng)粉刺 壁的極微的潰瘍及游離脂肪酸進(jìn)入附近真皮后，再加上黑頭粉刺 擠壓附近的細(xì)胞，使它們的抗菌力下降而容易受細(xì)菌的感染引起炎癥，于是病人發(fā)生丘疹，膿皰、硬節(jié)、結(jié)節(jié)及膿腫。 　　近年來(lái)有人認(rèn)為本病與免疫有關(guān)，其患者的體液免疫中，血清IgG水平增高，并隨病情加重而增高。痤瘡 棒狀桿菌在患者體內(nèi)產(chǎn)生抗體，循環(huán)抗體到達(dá)局部參與了早期炎癥的致病過(guò)程。 　　關(guān)于微量元素與痤瘡 的關(guān)系。近期有人證明痤瘡 患者鋅低可能會(huì)影響維生素A的利用，促使毛囊皮脂腺的角化，銅低會(huì)削弱機(jī)體對(duì)細(xì)菌感染的抵抗力等?？傊畀? 患者微量元素鋅、銅、鐵低下，錳升高可使體內(nèi)脂肪代謝、性激素分泌受到一定影響，加上皮膚抵抗力低下，可能與痤瘡 發(fā)病有一定的關(guān)系。 　　此外，遺傳也是本病發(fā)生的一個(gè)重要因素。除上述因素外，多吃動(dòng)物脂肪及糖類食物，消化不良或便秘 等胃腸障礙，精神緊張，濕熱氣候等因素對(duì)痤瘡 病人可以有不利的影響，礦物油類的接觸或碘化物、溴化物及某些其他藥的內(nèi)服也可加劇痤瘡的惡化。